伴“菌”如伴虎

发表于 2015-12-16 介入医学科

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全球半数以上人口感染幽门螺杆菌(Hp),中国也是Hp感染率较高的国家,据流行病学的调查数据显示,目前我国有超过50%,约7亿人感染了此病菌,另外,流行病学的前瞻性研究提示,Hp与胃癌的发病有密切关系,现一般认为Hp感染是发生的胃癌的一个危险因素,世界卫生组织下属的国际癌肿研究机构曾于1994年称,将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。


感染幽门螺旋杆菌可能出现的症状

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幽门螺杆菌是引起口臭的直接病菌之一,由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存,在口腔内发生感染后,会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。

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患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子,从而引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等。


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幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎,所发生的主要临床表现有上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气反酸等症状,病程较为缓慢,但是容易反复发作。


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幽门螺杆菌这种致病菌,很容易诱发胃肠疾病的发生,感染患者一般没有特别明显的症状,需要通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染。


传染

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父母感染幽门螺旋杆菌会连累孩子!

HP广泛存在于感染者的唾液、牙菌斑中。幼儿的HP感染都是跟母亲有关系!若父母有此菌感染,其小孩感染此菌的概率非常大,主要是通过口口传染、共餐传染等。

如果你已经感染胃病,特别是口腔异味非常严重(感染幽门螺旋杆菌的标志之一),应立即实行分餐制并带家人接受检查。


主要传染途径

共餐

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幽门螺杆菌的主要传播途径是经口腔传播,家庭中只要有一个成员感染了幽门螺杆菌,很可能使全家人都被感染。经常在外就餐者被感染的机会也明显增加。


接吻

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科学研究发现:幽门螺杆菌存在于唾液中。而接吻是交换唾液直接的方式。


嗜辣

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很多人喜欢食用刺激性食物,但是辛辣的食物会刺激胃粘膜,降低其抵抗力,从而为幽门螺杆菌的入侵创造了条件。


饮食不洁

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有不少人喜欢吃三成熟的牛排,或是吃火锅时肉还没有烫熟就吃,这种做法大大增加了接触幽门螺杆菌的机会。


幽门螺杆菌的危害有多可怕?

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胃幽门螺旋杆菌检测方法

1.碳13呼气试验

  检测须在空腹状态或者餐后两小时后进行,患者近一月内未服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等Hp敏感药物,否则会造成检测结果假阴性。收费较高。碳13尿素呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌的医学试验。碳13尿素呼气试验是最新、快速、无痛苦而且无辐射的幽门螺杆菌检测技术,不需要做胃镜,只需轻松呼气,测定呼气成分,立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染,结果准确度高达97%。

2.碳14呼吸试验

  C14呼气试验是临床用于检测幽门螺杆菌感染的一种方法。被检者空腹,用约20ml凉开水口服一粒尿素[14C]胶囊,静坐25分钟后,用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气,再将吹完气的样品交给医生做检测,检测就完成了。对人体有放射性,孕妇和小儿慎用。

3.金标法尿素酶快速检测抗原或抗体

  抗原标本为粪便,抗体标本为血液、血清、指尖血。特点是方便、快捷、15分钟出结果,且不受许多条件的限制。检测结果为继往感染。

4.快速尿素酶法

  临床上应用最广的方法。能直观有效观察患者是否感染HP。快速,安全,准确,临床检测操作方便,无放射性,收费较低。适用于首次胃镜检查。有创检查,不适合复查。


幽门螺杆菌如何治疗?

幽门螺杆菌治疗时,除了常规的治疗之外,还应该注意防止幽门螺杆菌反弹的愈后护理。分享一下个人的治疗幽门螺杆菌的方法。


第一步:科学治疗,选择适合的根除方案:

根除幽门螺杆菌的方案有很多:三联疗法、四联疗法、益生菌疗法等等。根除幽门螺杆菌药物也很多:奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、庆大霉素、呋喃唑酮、卫悦可益生菌等等。在这么多得方案和药物中,我们一定要选择适合自己的。

比如,平时不经常用抗生素的,可以用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑等,这个方案价格便宜,经济负担小,对耐药性较低的人群效果也比较理想。如果平时经常使用抗生素的,我则会选择奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮的方案,这个方案根除率高,但是副作用较大。如果不良反应较为强烈的,我会选择卫悦可益生菌,这个方案根除率较高、不良反应较少,但是价格略高。

总之,不管选择哪一种方案,只要适合自己就好。

第二步:注意愈后,避免幽门螺杆菌反复:

大家都知道幽门螺杆菌是很容易反复的,所以在清除幽门螺杆菌之后,一定要做好愈后护理,给胃调节局部微生态的时间,逐渐恢复对幽门螺杆菌的免疫力。

在这期间我一般严格按照预防幽门螺杆菌的注意事项,来调整自己的生活方式。比如:实行分餐制,避免家庭间的相互传播;不吃生食、不喝生水;极为注意口腔卫生等等。同时偶尔使用一些益生菌,来帮助胃恢复微生态。

幽门螺杆菌如何治疗?只要做好这两步就够了。对于耐药性幽门螺杆菌感染,可以在治疗方案增加益生菌制剂,提高三联、四联的根除率。

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