手术后医生总是要放置二个引流管,目的是什么?什么时候可以将管子拔除?
乳腺癌手术由于清扫腋下淋巴结,大量的淋巴管破损,出现淋巴液,同时周围组织内的渗液,可使液体积聚在皮下,手术创面及小血管的渗血亦可同时积聚在皮下,使皮肤与胸壁不能粘连,二者间形成一大空隙。因此,术后放置引流管,用持续的负压吸引,这样能有效地吸出积聚的渗血渗液,使皮瓣紧贴创面,有利于伤口的愈合,防止皮瓣的坏死和感染。患者在手术后恢复过程中应注意防止血块堵塞引流管、引流管受压、扭曲等,造成引流不畅,伤口积液。卧位时,翻身的幅度不宜过大,以防引流管滑脱,保持引流管的通畅。
引流管拔除的时间因人因情况而定。原则上创口贴合好,引流液减少至每天20ml以内即可拔除引流管,但对于体型较胖,糖尿病,伤口贴合不好的可能引流管放置时间会较长。而对于出现伤口可疑感染,引流管位置移动导致患者疼痛等情况则需调整引流管的位置。