今天和大家聊个医院里常用的名词，说起“老总”，通常是指军队高级领导人、总编辑、总工程师、总经理等的尊称，但一般在医院提及，特别是半夜打电话赶紧找“老总”来联系床位/手术/会诊等等，这里就肯定不是说让大老板或者指挥官三更半夜赶到医院里组织抢救，此处“老总”的意思是住院总医师。

那住院总医师是不是很大的官呢，是不是统领着全院的住院医师呢？有的朋友想到了“总医官”这个词，就好像清末民初之时临危受命，使东三省乃至中华民族极免受灭顶之灾的全权总医官、哈尔滨医科大学首任校长、国士无双的伍连德先生。

伍连德先生

当然不是，住院总医师简称为“住院总”或“老总”，可以形象地理解为“总住在医院里的医师”，其目的是为了在晋升主治医师前承担较多的工作任务，以便得到高强度工作压力的锻炼；其特点为：每天24小时内均在病区（一般都住在医院附近或者院内），以便随叫随到，随时赶赴临床工作第一线。

住院总需要负责的事务着实不少，除了抢救时要第一时间出现，医疗纠纷 时也要出现，负责全院的各科室间的协调和配合，比如联系转科治疗、临时增加或更换床位的协调、安排急诊的手术等事宜；要负责科里与医疗和教学有关的各种事务，住院病历的质控；最辛苦的是要负责急诊科还有全院的会诊，可能还要上急诊手术等等。

北京协和医院内科住院总医师赵久良(右)

即便工作强度再大，但这是升至主治医师的必经之路，而且排队等候晋升的人也很多，等个几年十分常见。

住院总医师的周期为1年，许多医院都是2-3个人轮流做“老总”上班，大家协调好排班，可以你上24小时，换我上24小时，再或者你上48小时，我上48小时。有人说可以连上7天7夜，然后休息一周吗？理论上可以，但是很危险，身体吃不消，看看每年猝死的青年医生人数就知道了。

在医生这条道路上，想要更上一层楼，注定要披荆斩棘。