眼睛出现上睑退缩一定要慎重对待!

发表于 2019-04-22 美容科

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之前我们给大家普及过眼睛小有可能是“上睑下垂”需要手术治疗,那么你知道吗眼睛过大也是病得治!今天就给大家分享一下眼睛过大是怎么回事。眼睛过大在医学上称为“眼睑退缩”。通俗的讲就是眼睛的黑眼珠暴露的多了,给人的感觉就是平视的时候也好像在瞪人,看上去比较凶。这是一类眼科疾病,需要治疗的,严重的话会出现眼部功能问题,必须重视!

【眼睑退缩】

      指的是平视时,上睑应该遮盖上方角膜1-2mm,下睑中央位置与角膜处于同一水平。如果上睑缘或下睑缘超出正常位置,使上方角膜暴露或下方巩膜暴露时,就称为“眼睑退缩”;而上睑退缩是最常见的。面诊时会看到患者角膜缘上暴露白色巩膜或呈“炯炯有神”状,或是凝眉瞪目,呈现特有的惊恐愠怒面容,有时因眼球突出,结膜水肿,还可有眼红,流泪等症状。可谓“眼角眉梢都是恨,热泪欲零还住”!

      眼睑退缩和上睑下垂的区别正好是对立的,一个是眼睛太大,一个是眼睛小、无神,这就造成了很多上睑下垂矫正手术过度就容易出现眼睑退缩的一大原因。

       这也是当前求美者经常面临的两大烦恼,也是双眼皮手术前要检查眼睛提肌力量的原因,眼睛太小不好,眼睛太大也不好!

正常人平视

上睑退缩原因:

    上睑退缩是由于交感神经支配的Müller氏肌痉挛和(或)提上睑肌功能过强所致。

通过分类主要有以下几种原因

1、甲状腺疾病:甲状腺功能亢进引起眼球突出、怒目圆睁、眼睑退缩;最常见的见于甲状腺相关眼病治疗眼眶减压后出现;

2、手术并发症,较常见就是双眼皮手术、上睑下垂矫正术等眼科美容手术对提上睑肌处理不当,固定位置太高,术中粘连,出现了矫枉过正的情况就出现了上眼睑退缩,给人的感觉就是正常平视的时候也总让人觉得你在瞪人,眼神凶!

3、眼部外伤,这类情况不常见。


4、Hering定律(一定上睑下垂,健眼可出现上睑退缩)

5、面部神经麻痹

6、先天性提上睑肌和上直肌纤维化

7、颅内肿瘤

【眼睑退缩的影响】

1、美观,因眼球上方“露白”平时的时候总好像在瞪人,给人的印象就是特别的凶,并且还显老;

2、眼功能问题,由于角膜暴露太多、眼睑闭合不全导致结膜干燥、充血水肿及角膜上皮细胞脱落甚至出现角膜溃疡!

【术前检查】

术前准确测量上睑退缩程度,具体方法:双眼在第一眼位时,用尺子测量睑缘最高点至角膜上缘的垂直距离。分为轻度(退缩量1-2mm)、中度(3-5mm)、重度(5mm以上)

【上睑退缩矫正术】

根据求美者的眼睑退缩原因和退缩量,采取不同的手术方式对症治疗,具体手术操作就不过多阐述,求美者注意的是术中配合很关键,根据医生的要求做睁眼闭眼动作,必要时还要坐起来调整,关乎整个手术成功与否,一定要注视!


【术后护理】

严格遵医嘱注意眼部保护,防止感染,饮食控制,定期复查。

【真实案例分享】

    女士36岁,曾经在9岁的时候由于双眼上睑下垂,左眼较严重,仅做了左眼的上睑下垂矫正手术,具体手术方式不详,术后左眼上睑下垂倒是解决了,新的问题又出现了,大家看下上面的图片,左眼黑眼珠基本完全暴露,已经构成“眼睑退缩”  ,右侧的眼睑下垂也加重了。这20多年一直困惑着她, 经朋友的介绍找到我们,经过检查眼睛肌力,制定手术方案,女士很赞同孔院长的建议。一起看下她手术后的样子吧!

现在女士的双眼大小已基本对称,她开心的说“真的感谢医生,这20多年的心病终于解脱了”  。

【小结】

不管是眼睑退缩还是眼睑下垂,其实都属于眼睑类的疾病,手术的难度和风险都是很大的,对医生的要求同样很高,需要熟练掌握眼睑解剖和眼科常见病的诊断和治疗,对调整的度的把握非常重要,这也是我们坚持要求美者手术前常规眼科检查的目的所在!


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