病情简述

　　我母亲2007年开始患三叉神经痛，一直都是靠吃药控制，疼痛症状主要发作在右脸，刷牙、洗脸、触摸、吃饭时可诱发，疼痛为电击样。2014年之前通过服用维生素B族能够控制疼痛，但我母亲的发病时间间隔越来短，维生素B族很快就不起作用了。

　　后来就一直服用卡马西平至今，一天三次，刚开始吃完吃完就不疼了。但是现在我母亲吃完卡马西平面部还是疼，索性就加大了药量，平均下来每天要吃十片卡马西平，勉强能够抑制疼痛。最近一年，母亲吃完卡马西平之后就开始头晕嗜睡，走路不稳，而且经常发生胃肠炎。到当地医院检查，医生说是药量太大刺激到肠胃了。

　　可是我母亲的三叉神经痛只能服药控制，想过去做射频治疗，但看到有人做完之后面瘫了也不敢轻易尝试。服药已经对肠胃产生损害了，现在也不敢再服用了。该如何治疗我母亲的三叉神经痛呢?

　　卡马西平是三叉神经痛患者的首选用药，目前为止还没有更好的替代药物，不过，长期服用卡马西平会对人体产生不同程度的副作用。一旦出现副作用建议马上停药，采取手术治疗。

　　卡马西平的副作用

　　1.神经系统损害：长期服用卡马西平会出现嗜睡、眩晕、耳鸣、头痛、面部麻木和疼痛，视力模糊、眼肌运动障碍、感觉异常、排尿困难、意识模糊、抑郁和睡眠障碍等。以上神经症状可能与中脑网状结构和小脑急性受损有关。多数患者减量或停药后症状可以减轻或消失。

　　2.造血系统损害：可能有白细胞减少、血小板减少、粒细胞缺乏症、出血、再生障碍性贫血，所以用药期间应定期检查血象。

　　3.肝肾损害：可能出现急性胆管炎和爆发性肝炎。肾脏损害少见，应定期检查肝、肾功能，一般停药后会有所改善。

　　4.胃肠道损害：常见的有胃部饱胀、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘、口干等。

　　5.皮肤损害：以湿疹多见，另有红斑、紫癜、荨麻疹、感光性皮炎等。

　　卡马西平用药指南

　　1.在用量上,要从小剂量开始,逐日增加剂量.止痛时,如果疼痛完全缓解,应每月减量至停药。

　　2.用药期间应注意观察有无皮疹出现,同时进行尿常规、肝功能、全血细胞检查。

　　3.一旦出现心血管系统不良反应、肝中毒或骨髓抑制应立刻停药。

　　4.饭后服用可减少胃肠反应,漏服时应尽快补服,不可一次服双倍量,可一日内分次补足。

　　5.一些药物能提高卡马西平的血药浓度,同时使用可加重卡马西平的毒性反应,因此应避免同时应用。

　　6.下列情况应慎用:冠心病、糖尿病、青光眼、肝病、内分泌紊乱、尿潴留、肾病。

　　通常情况下，临床上建议三叉神经痛患者先服用药物对病情进行观察。当然，一旦通过正常剂量的药物无法有效缓解症状，则建议患者考虑显微血管减压术治疗，这也是目前临床上非常成熟且效果理想的治疗方法。

　　温馨提示：以上内容是对卡马西平治疗治疗三叉神经痛的相关介绍，如有疑问可随时私信或评论咨询，也可拨打24小时咨询热线：010-86482244