肛乳头瘤是肿瘤吗?会恶变吗?

发表于 2020-01-13 肛肠外科

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  患者: 医生,体检大夫说我直肠里长了一个瘤,让我到专科医院复查。我最近吃不下也睡不好,天天担心自己得了肿瘤!


医生:(指检,并进行乙状结肠镜检查后)根据您提供的体检报告和进一步检查结果,目前您不用过于担心,您患的是肛乳头肥大,也叫肛乳头瘤。


患者:医生,肛乳头瘤是不是会癌变啊?


 很多患者听到患有肛乳头瘤,不免担心紧张,下面就介绍一下的肛乳头瘤。


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什么是肛乳头?


     肛乳头指的是肛门瓣下方的三角形,黄白色乳头突起,它呈圆锥形或者说是三角形,一般是有3-8个,平常的比较小。比如有肛窦炎、肛瘘、肛裂或者痔疮便秘和肛门瘙痒的时候可以引起肛乳头增生性变大,脱出于肛门外形成肛乳头炎或者是肛乳头瘤。常见的临床表现:

第一、就是肛门不适,在一开始的时候是肛门有坠胀的感觉;

第二、就是肛乳头的突出,肛乳头增生到一定的程度,大便的时候就能够脱出肛门外,大部分能够自行回收于肛门内;

第三、就是出血和疼痛,肛乳头出现滴血疼痛;

第四、就是嵌顿,肛乳头增生的比较大,突出以后不能自行回缩肛门内,出现嵌顿于肛门外疼痛比较明显。



2

为什会发生肛乳头瘤?


     肛乳头增大是齿状线、肛管、远端直肠粘膜的慢性炎症过程和纤维化增生的结果,经常在指诊和肛门镜检查时被发现。随着时间的推移,肛乳头可以逐渐增大,末端纤维化,形成肛乳头瘤,也称纤维息肉,常被认为是慢性感染和炎症水肿引起。严重时可以脱垂到肛门外,大便后需要用手推送归纳。




3

哪些肛乳头瘤需要治疗?


     在肛肠科患者指诊中,约近50%~60%的患者能发现肛乳头,一般很小,没有任何症状,可以被视为正常结构,不用处理。

     慢性肛裂的患者,会刺激产生肛乳头肥大,肥大的肛乳头和肛裂、前哨痔组成经典的慢性肛裂三联征。需要手术时同时切除肛乳头及外痔。
     如果肛乳头肥大向肛管内突出,可能会造成肛门溢液、潮湿等情况。肛乳头瘤脱垂时常会有瘙痒症、异物感、刺痛、肛门坠胀、便不净感等症状。如果有上述症状常需要注意,及时就诊治疗。



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肛乳头瘤会恶变么?


     目前医学界普遍认为肛乳头瘤不会恶变,但尚有一定争议,特别是容易和肛门内的其他肿瘤相混淆,所以出现肛周不适及时到医院就诊。


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