慢性肾脏病蛋白尿患者能不能吃海鲜?困扰你的问题已经解决

发表于 2020-04-24

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持续存在的蛋白尿是慢性肾脏病的主要临床特征之一,蛋白尿通常是由肾小球滤过膜损失引起。蛋白尿的持续存在最终会导致肾小球硬化。对于蛋白尿的治疗,不仅仅要依靠药物的治疗,更应该严格限制动物蛋白、植物蛋白的摄入减轻肾脏负担。

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一些患者认为动物蛋白仅包括猪肉、牛肉、羊肉、鸭肉、鸡肉等各种肉类,往往会忽略了海鲜。海鲜是高蛋白低脂肪的食物,鱼虾类、蟹类等蛋白质含量可高达15%-20%,鱼翅、海参、干贝等含蛋白质在70%以上。因此,慢性肾病患者限制蛋白质食物,应包括海鲜在内。

另外,海鲜类含有许多的嘌呤,如与啤酒混合摄入,会引起高尿酸血症,高尿酸血症对肾脏也有不利的影响。高尿酸血症是指指37°C时、血PH为7.4的生理条件下,血清中尿酸含量男性超过416μmol/L (7.0mg/dl);女性超过357μmol/L(6.0mg/dl)。507d158d-4820-47a0-88a4-0847d8ebcbfc.jpg

尿酸是体内嘌呤代谢的产物,人体内嘌呤的代谢主要来自以下两种途径:一是外源性途径,主要来源于食物,占体内尿酸来源的20%,由于食物中摄入的嘌呤几乎在体内可都转化为尿酸,因此高嘌呤饮食可引起血尿酸增高。二是内源性途径,约占体内尿酸的80%,是体内生成尿酸的主要来源,包括嘌呤的合成增多和分解加速。

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肾脏是排泄尿酸的主要途径,主要是通过肾小球的滤过及肾小管的转运代谢。长时间血尿酸升高可引起尿酸盐结晶和沉淀物的形成,堆积在关节软组织处,则形成“痛风结节”。堆积在肾小管、肾小球部就会损伤肾小球血管滤过膜,引起肾功能不全,严重时导致肾衰竭并引起尿毒症。同时,高尿酸血症刺激心脑血管的血管壁,可促使心脏血管疾病的发生。最后,提醒需要限制蛋白质摄入量的肾脏病患者,应与各种肉类一样限制其摄入量。

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