HPV疫苗接种多久可以怀孕?

发表于 2020-10-26 妇科

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经常有人会前来咨询:我在打HPV疫苗期间发现怀孕了,疫苗会不会影响胚胎发育,是否需要终止妊娠?担心和恐惧源于未知和误导。网络上关于HPV感染和疫苗相关信息铺天盖地,真假难辨,今天非常自信的告诉亲们,以我们发布的信息为准,保证没问题。我们团队以美国妇产科医师学会(ACOG)发布的HPV疫苗接种指南(2017年和2020年两个版本)为基础,获取最权威的关于HPV疫苗接种相关知识,现在通过通俗易懂的表达方式奉献给大家。
一、HPV感染真的有那么可怕吗,必须药物治疗吗?
其实HPV感染真的没有那么可怕,因为几乎所有的男性和女性在整个生命过程当中都会有过HPV感染,感染的高发阶段是处于性活跃期的年轻群体。但90%的感染都是一过性、暂时性感染,意思就是说不用任何治疗都会自然转阴。只有很少一部分是持续性感染。不过呢,对于HPV转阴的人群是可以再次感染HPV的,就是说HPV感染就像感冒一样:好了还可以重复感染。那预防HPV感染或再感染的有效途径就是打疫苗了。
说到HPV感染是否药物治疗,个人不推荐用药。理由如下:90%感染不用药自己也会好;自己不能转阴的那部分患者即使用药效果也非常有限;即使是药物的作用让HPV转阴了,但还可以再感染。难道您要终生都要用药治疗吗?!
所以,对待HPV感染应该有的态度就是理性对待,不恐惧也不能无所谓,合适的年龄就尽早去打疫苗,定期规范宫颈癌筛查,就足够了。
二、HPV疫苗打完一年后再怀孕?
持这种说法的人,有相当一部分是我们医务人员自己。不知道这个“一年”的依据来源于哪里。HPV疫苗接种指南里明确指出,在打疫苗前不需要去查是否怀孕,如果打完疫苗怀孕了,就暂停接种,生完孩子在哺乳期继续打完疫苗即可。疫苗接种期间怀孕都是可以的,为什么非得等到疫苗接种后一年才能怀孕呢?所以,不能等一年,疫苗打完随时可以试孕。
三、疫苗接种期间怀孕了,咋办?
不用咋办,继续妊娠就可以了。指南里明确说明,虽然证据资料不多,但HPV疫苗对胚胎的安全性还是令人放心的。但需要暂停接种,把剩下的一针或两针留到哺乳期再接着打完。为什么要放到哺乳期而不是哺乳期结束?因为HPV疫苗的安全性没有问题,另外HPV疫苗的接种原则就是尽早接种。
四、疫苗接种期间因为特殊情况而暂停,没能按时接种,需不需要从头再来?
HPV疫苗在我国接种,不管多大年龄都是打三针,半年内打完。针对上述问题指南里也说了,完全不需要重新接种,尽早去把剩下的疫苗打完就行了。
五、原来打了二价疫苗,现在还想去打九价疫苗可不可以?
指南里说了,不推荐重复接种。我的理解是,因为二价疫苗(也包括四价疫苗)对于预防宫颈癌的效果也是非常好的,所以再打九价没有必要。另外,这种重复接种的安全性资料毕竟是有限的。作为土豪的你,如果非要重复接种,建议去疫苗安全监测机构备个案,为我们的疫苗接种事业做出自己的贡献。
有关HPV疫苗的问题还有很多,如果您意犹未尽,以后有时间接着聊。
参考文献:1、Human Papillomavirus Vaccination: ACOG Committee Opinion Summary, Number 809. Obstet Gynecol. 2020 Aug; 136(2):435-436. doi: 10.1097/AOG.0000000000004001.PMID: 32732765
2、Committee Opinion No. 704: Human Papillomavirus Vaccination.
  • HPV感染

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