种植治疗为什么需要植骨?植的是什么骨?

发表于 2021-01-14 口腔科

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种植治疗除种植体植入作为人工牙根外,部分种植修复的患者还需在手术中进行植骨。这是由于种植体的植入需要有足够的骨量,才能使得种植体在骨头里“埋得住,长得牢”,保证初期稳定性和良好的长期效果。多数缺牙患者的缺牙区牙槽骨均会发生不同程度的萎缩、吸收,对于萎缩程度较重者,就需要在种植手术前或者在手术同期进行植骨,恢复牙槽骨形态以利于种植体的成功植入及“长治久安”。

植骨材料主要有以下四类:“自体骨”、“同种异体骨”、“异种骨”以及“人工合成骨”。“自体骨”就是从患者自身其他部位取下的骨头,用患者自己邻牙根部、颏部、下颌骨外斜线区域的骨,“挖骨补骨”增加牙槽骨的骨量;对骨量极端不足的患者,还可能需从身体其他部位(例如髂骨)等进行取骨。“同种异体骨”是从异体所取的骨材料,主要从尸骨提取并经过严格的消毒等专业处理成冻干骨材料后使用,这种材料在国内应用较少。“异种骨”为临床上常用的骨移植材料之一,多从其他动物骨中进行脱细胞等处理后提取所得(例如无机小牛骨等)。“人工骨材料”则为体外合成的含钙、磷等元素的骨移植材料(例如磷酸钙骨水泥等),这种材料经多项体外研究显示,也可用于“植骨”并可获得与生物骨材料类似的效果。

临床实际应用中,医生会根据患者骨缺损量的大小、骨质情况、周围软组织情况、缺牙区恢复目标等患者实际情况,对是否需要植骨以及用什么植骨材料进行选择。


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