踝关节镜术后康复计划
发表于 2021-04-04 骨关节科
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#踝关节镜术后康复计划#科普大作战#
踝关节镜手术后很快就能出院，但是出院后不能不管不顾，只在床上躺着那肯定不行。
微创手术后的康复很关键，在家科学的术后康复锻炼能达到事半功倍的效果。
本文参考纽约大学康复中心方案：
第一阶段：
出院日（一般术后4天）——未拆除石膏之前（一般4周左右）
1，进行直腿抬高练习和股四头肌等长收缩练习，避免肌肉萎缩；
2，加强足趾屈伸练习；
3，扶拐下地患肢不负重行走，时间不宜过长，完成去厕所等必须日常生活即可；
4，2周拆线时，进行被动踝关节活动练习（全关节活动范围），约15分钟，练习后进行冰敷20分钟，或遵当时医嘱进行。
第二阶段：
拆除石膏后（一般4后左右）——8周：
1，拆除石膏后需佩戴硬性护踝；
2，扶拐下地患肢开始部分负重行走；
3，继续进行直腿抬高练习和股四头肌等长收缩练习；
4，在无痛范围内进行小腿肌肉等长收缩练习；
5，每日需进行持续被动踝关节活动；
6，每日进行最大关节角度持续被动踝关节活动。
第三阶段：
8周以上：
1，继续以上练习；
2，可逐步进行踝关节抗阻活动（提踵，橡皮筋抗阻等），增强踝周肌肉力量练习；
3，门诊复查后决定是否在完全跖屈位进行外翻训练，酌情在抗阻下（2斤-20斤）进行跖屈或外翻训练。
踝关节镜手术后很快就能出院，但是出院后不能不管不顾，只在床上躺着那肯定不行。
微创手术后的康复很关键，在家科学的术后康复锻炼能达到事半功倍的效果。
本文参考纽约大学康复中心方案：
第一阶段：
出院日（一般术后4天）——未拆除石膏之前（一般4周左右）
1，进行直腿抬高练习和股四头肌等长收缩练习，避免肌肉萎缩；
2，加强足趾屈伸练习；
3，扶拐下地患肢不负重行走，时间不宜过长，完成去厕所等必须日常生活即可；
4，2周拆线时，进行被动踝关节活动练习（全关节活动范围），约15分钟，练习后进行冰敷20分钟，或遵当时医嘱进行。
第二阶段：
拆除石膏后（一般4后左右）——8周：
1，拆除石膏后需佩戴硬性护踝；
2，扶拐下地患肢开始部分负重行走；
3，继续进行直腿抬高练习和股四头肌等长收缩练习；
4，在无痛范围内进行小腿肌肉等长收缩练习；
5，每日需进行持续被动踝关节活动；
6，每日进行最大关节角度持续被动踝关节活动。
第三阶段：
8周以上：
1，继续以上练习；
2，可逐步进行踝关节抗阻活动（提踵，橡皮筋抗阻等），增强踝周肌肉力量练习；
3，门诊复查后决定是否在完全跖屈位进行外翻训练，酌情在抗阻下（2斤-20斤）进行跖屈或外翻训练。
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