白癜风常见的诱发因素有哪些 白癜风专科主治医师:姜再文

发表于 2021-08-29 皮肤病科

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1.精神性诱发因素 皮肤是人类内部心理活动的表达器官之一。大量的临床病例证明,精神因素是白癜风发病或病情加重的一个不可忽视的诱因。据统计,约有2/3的病例在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度劳累、思虑过度、焦虑悲哀、寝食不安、彻夜不眠等精神过度紧张情况,所谓“因郁致病”。亦有病人患白癜风后,担惊受怕、忧心如焚,甚至悲观自卑,失去生活信心,致使病情发展迅速,治疗难以奏效,形成恶性循环,所谓“因病致郁”。
2、饮食性诱发因素 (1)酒与海鲜:由饮酒或食海鲜导致白癜风发生或加重的病例屡见不鲜。常以过量饮酒或过食海鲜1周左右发病。一些门诊病人能明确指出自己初发病与饮酒、食海鲜的因果关系,一些病人诉说自己每次饮酒或食海鲜后白斑扩大,部分病人反映自己饮酒后仅限于白斑部位瘙痒。一些从事饮食服务行业、司机工作或不能戒酒者,白斑扩大往往很难控制。 (2)过量摄人维生素C: 维生素C是还原剂,参与酪氨酸代谢,抑制多巴的氧化,可使皮肤中形成的黑色素还原为无色物质和使黑色素转变为水溶性的胶样物质,从而使黑色素形成减少。维生素C广泛存在于水果、蔬菜中,维生素C含量丰富的水果包括甜瓜、葡萄、柚、木瓜、草莓、柑子、橘子以及西瓜、酸枣等
3. 物理性诱发因素 (1)日光:日光中的紫外线,能激活黑色素细胞,表现为单位面积黑色素细胞增多,黑色素小体生成旺盛,移动加快,尤其以290~380纳米的紫外线激活酪氨酸酶活性的能力最佳,促进黑色素小体的生成,同时紫外线又能抑制存在于皮肤中的巯基,从而激活被抑制的酪氨酸酶的活性。因此,紫外线是黑色素细胞制造的动力。但是过度的日光暴晒,又可导致黑色素细胞功能过度亢进,促使其耗损而早期衰退。 (2)冻伤、烧伤、磕伤、擦伤及手术等:这些因素,不仅能使局部皮肤变白,亦可引起远离部位的白斑,其发生机理亦不外乎黑色素细胞损伤,诱发免疫功能紊乱所致。手术病人常在皮肤切口部位出现白斑。由于机体应激性改变,亦可因神经化学因素或免疫失调而导致散发型、泛发型白癜风病。 (3)机械性刺激:摩擦、压迫、搔抓是白癜风常见诱发因素,如戴眼镜者常在鼻梁两侧和耳部发生白斑;乳罩、内裤、腰带过紧,常在乳房、腹股沟、腰部出现白斑; 洗澡用力搓擦,在皮肤擦伤部位出现白斑;小儿因鞋大小松紧不适,在足背、内外踝处发生白斑;蚊虫叮咬或皮肤瘙痒反复搔抓后诱发局部白斑。
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