成年人的牙齿数量在 28-32 颗 之间，其中 4 颗为智齿，但是并不是所有人都有，或者说都能长出来，原因就是人类的进化。

食物变得精细后，我们的颌骨缩小，脸逐渐变窄，整个口腔也就呈慢慢变小的趋势。

那这就有点问题了，会影响周围牙龈软组织和相邻牙齿，引发周围牙龈软组织红肿、炎症、疼痛，导致冠周炎和严重的口腔颌面部感染，甚至有可能成为关节痛和不明原因神经痛的诱因。而且下上智齿又往往不能形成良好的咬合关系。可能会挤压到附近的牙齿，严重时会导致整排的牙齿看起来都不整齐。而且还会影响到患者的咀嚼功能。

智齿阻生跟前牙间会容易残留食物残渣，积累细菌，引发龋齿或冠周炎。如果一旦出现冠周炎就会反复地发作。

很多20多岁左右的年轻人，总是觉得牙齿疼痛，去医院检查都会发现是因为智齿横着长。但是智齿横着长很难察觉，通常都是是引发了疼痛，患者才会开始所察觉。

智齿不一定能顺利萌出，有些会完全埋伏在骨头里，所以看不见智齿不代表没有，一定要拍摄X光片才能确认。80%的人智齿都需要拔除，只有极少数的人可以不拔。

一是智齿完全萌出、长得很正、上下咬合很好，也没有牙痛、炎症等症状，可以不拔；二是需要矫牙的年轻人，有些时候由于某个磨牙长得不好或出现问题需要拔除，这时通过矫正将智齿往前挪，可以填补前牙空缺的位置免去种植。

不过为了口腔的健康，绝大多数人的智齿还是应该及早拔掉，在国外一般十几岁的少年就把智齿预防性拔除。如果你的智齿一直没长出，也不疼痛，但是做口腔检查时发现它横着长。千万不要不当回事！

不疼不代表没事，基本上和我们牙齿相关的，等到出现疼痛都是代表治疗得不及时！比如蛀牙早期是不会疼的，出现疼痛往往已经要到去除牙髓的地步了。智齿也是，疼痛可能代表它已经对口腔造成破坏了。