前几天，家住五山的李先生来到昆明眼科的综合科室，告诉医生他最近感觉眼睛干痒，有时候还有火烧一样的灼热感，有时候又像有东西，总想揉一揉。

一开始李先生跟大多数人一样，认为自己是普通的视疲劳，就自行买眼药水来滴，发现不仅不起作用，反而还变严重了。

医生经过认真询问和仔细检查后，诊断他是睑板腺功能障碍导致了干眼症，给李先生进行了睑缘清洁、睑板腺按摩、中药包湿热敷，几个疗程之后，李先生现在就感觉眼睛的症状明显好转了。

看到这里，相信不少读者要疑惑了。

睑板腺功能障碍是个啥？怎么会和干眼症有关系呢？

睑板腺是上眼睑和下眼睑内的一种特殊的皮脂腺，主要的功能是分泌睑脂，来形成保护眼球表面的泪膜最外层，从而有效锁住泪膜中的水分，使泪液不易蒸发，保持眼睛湿润。

睑板腺功能障碍一般就是指慢性的睑板腺异常，通常伴随着腺管阻塞，或腺体分泌的质或量改变，是长期性且不可逆的，容易引发炎症、角膜溃疡。

同时，它具有高发病率、阻塞性和进展性，所有人都有患病风险。

睑板腺功能障碍分为3种：

❶ 睑板腺体缺失

❷ 睑板腺堵塞或睑缘及睑板腺开口异常

❸ 睑板腺分泌物数量和质量改变

以上任何一种体征结合症状，可诊断为睑板腺功能障碍（MGD）。

正常人的眼睑上大约有32个睑板腺，垂直于眼睑边缘，呈平行竖线状排列，分泌油脂用来湿润眼球。

而干眼病患者的睑板腺可能会是：

❶ 已经扭曲变形

❷ 发生了导管扩张

❸ 已经出现了不可逆的睑板腺的萎缩和缺失，造成睑板腺排出通道不畅或分泌油脂的成分异常，引起眼睛刺痛和灼烧感等不适症状。

临床表现：眼睛干涩、视物模糊、视力下降、畏光、睑缘发红、眼痒、烧灼感、眼部异物感等。

❶ 长时间注视电脑、手机屏幕等电子产品

❷ 药物及化学试剂：长期使用眼部眼药水、抗雄性激素药物、降血压药物、抗组胺药物、抗抑郁药物、绝经后激素治疗用药

❸ 眼部疾病：前部睑缘炎、干眼等眼表长期慢性炎症反应

❹ 感染：微生物（如螨虫等）感染引起眼部炎症

❺ 全身性因素：痤疮、酒糟鼻、雄激素分泌缺乏、过敏性疾病、红斑狼疮等