王医生你好!内容有些多复杂,希望你帮我看看,谢谢了,很着急

发表于 2020-07-28 神经外科

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患者信息

男,60岁

患者主诉

手术是否成功?为什么会感染到病毒?现在的方法能控制病毒?如果不发烧带药回家吃能行吗?

病例回顾

2020-07-28
爱问医联
咨询问题:
手术是否成功?为什么会感染到病毒?现在的方法能控制病毒?如果不发烧带药回家吃能行吗?
病情描述:
王医生你好!内容有些多复杂,希望你帮我看看,谢谢了,很着急 4月1日的时候我有咨询过你,我爸岩斜脑膜瘤手术已经做了,中途有鼻漏,后面又发烧感染,打了一个月的静脉稳可信,美平,也做了腰大池引流,腰穿刺,翘注打药,陆续这样治疗,每次打了一个星期的药,一停翘注的药,第二天就开始发烧,头痛,外面的伤口红肿,这样反复了三次,每次最严重的一次,医生不得不做了第二次清创去骨瓣手术,(之前第一次手术为了到达肿瘤切磨掉点枕骨)这次也把漏的地方补好了,乳突里面的蜂窝组织也堵平,说怕万一有脏东西再次感染,本以为这次会根治,可是停翘注药的第二天又烧起来了,医生建议我们自费检验脑脊液(DNA检测),最后发现人巨细胞病毒很高,请了神经内科的医生会诊才改抗病毒的药(荷普欣粉针+口服斯沃片+拜复乐), 今天已经打了六天,第四天就不发烧了,但是脑脊液的白蛋白和白细胞还是小浮动的上升,没有降下来,人很虚,体力越来越差,本来要打两个礼拜的,现在医生建议打一个星期,第二个星期改口服药,然后打算让我们带药回家吃,对与病毒只能长期吃药控制,我现在很被动,也很疑惑为什么会感染到这个病毒,之前做了腰大池引流的时候,背部有渗,他们三天才换掉,是否那会就感染了?鼻漏现在是没有了,我们五月30号做的手术,还在住院中,术后我爸左眼不能外展,双眼看东西会重影,需要遮住左眼才不会,左脸没有知觉,医生说神经保住了,需要三个月以后才能恢复,四肢正常,记忆力正常,

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医生解答:从片子上看手术是成功的。感染是每个手术都可能出现的并发症。细菌和病毒都有可能,一般绝大多数都是细菌,偶有真菌,病毒少见。但不能排除混合感染的情况。需要一一排查。看脑脊液指标还不正常,需要继续使用敏感抗生素长期、足量使用,定期检查恢复情况,等体温正常了继续使用1-2周巩固。可以抗菌抗病毒药同时使用。不发热后脑脊液及血液检查正常后,可以带药回家吃。

从片子上看手术是成功的。感染是每个手术都可能出现的并发症。细菌和病毒都有可能,一般绝大多数都是细菌,偶有真菌,病毒少见。但不能排除混合感染的情况。需要一一排查。看脑脊液指标还不正常,需要继续使用敏感抗生素长期、足量使用,定期检查恢复情况,等体温正常了继续使用1-2周巩固。可以抗菌抗病毒药同时使用。不发热后脑脊液及血液检查正常后,可以带药回家吃。

爱问医联

医生心得

从片子上看手术是成功的。感染是每个手术都可能出现的并发症。细菌和病毒都有可能,一般绝大多数都是细菌,偶有真菌,病毒少见。但不能排除混合感染的情况。需要一一排查。看脑脊液指标还不正常,需要继续使用敏感抗生素长期、足量使用,定期检查恢复情况,等体温正常了继续使用1-2周巩固。可以抗菌抗病毒药同时使用。不发热后脑脊液及血液检查正常后,可以带药回家吃。

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