发表于 2021-10-12 整形外科
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你们想看的植皮案例,我整理了一下,兜兜转转这么多年,很多案例照片也不好找了,再加上有些案例远期随访很困难,精力有限,尽力了……
患者1:
重建鼻中隔软骨+鼻腔内植皮1.5cmx0.65cm
患者2:
术前沟通,手术分二期进行,第一期做鼻尖(重新原切口取肋),由于鼻孔狭小(内部绿豆大小)可能植皮手术扩大气流通道;第二期手术放鼻背假体,可能微调鼻小柱。
术后72小时换药,鼻腔继续填塞,植皮后需压迫。拔出没填塞的中间,姑娘已经觉得通气异常的通畅,以后小手指尖可以进去掏鼻涕。
患者3:
这个手术之前做过5次(曾经一个月三次,这个是没办法,当时创面外露植皮覆盖,不能考虑外形),这是第六次手术,第二次植皮,术后三天,肋软骨内入路修复(未横断鼻小柱,怕影响血供)。
患者4:
简要病史,2015年假体隆鼻感染;16年鼻中隔软骨、耳软骨+假体;17年肋软骨+膨体。现方案:用原来的肋软骨重拼+植皮。正面已经拉到极限了,即使能再拉下来,鼻头会很大。
患者5:
这次的皮肤移植比较特别,多数皮肤供区为耳后,由于小姑娘上一次手术肋软骨疤痕明显,切除后用于鼻腔皮肤移植。以前做过肋软骨隆鼻,这次手术先完成一期,3-6个月放假体(加或许的微调)。
患者6:
手术分两期,4厘米x1厘米的植皮为首期。
患者7:
非案例,感谢小姑娘赠图。以前全肋隆鼻感染,清创后愈合。这次全肋软骨+截骨内推+植皮修复。
患者8:
原肋软骨重拼+植皮术后10天
患者9:
植皮修复鼻翼缘(化学烧伤)
患者10:
鼻翼缘植皮
患者11:
皮肤移植矫正鼻翼缘退缩,内入路(未横断切开鼻小柱)
患者12:
鼻翼缘植皮,观察一下局部的改变。“尖角”处退缩的改善(皮肤移植)。
患者13:
这种六次的鼻子,三次取肋、植皮修复,这个手术取了耳朵的复合组织移植,又取了耳后的皮肤移植。
在这里插一句嘴,术后真的需要配合,为了早看一眼,早期拆掉夹板很让医生头疼,本来特别歪,腔隙不对,夹板是很重要的!
患者14:
非案例,是一个很平常心的姑娘,感谢你的赠图,感谢你的信任。
患者15:
美国硅谷跑过来的小姑娘,这个角度比较容易观察。鼻翼缘部分缺失的纠正修复。
患者16:
40mm*10mm皮肤移植,刚二期植入假体,术后两天,鼻尖恢复情况。
患者17:
实际上做过五次了,动过鼻中隔,用过耳软骨,做过半肋,膨体感染……对于这种有感染史的,我尽量推荐全肋软骨隆鼻。今天算第六次手术。非案例,小姑娘奖励两张照片。
患者18:
严重漏鼻孔、朝天鼻矫正,手术方案:全肋+植皮术后15天。
因篇幅有限,后续还会抽空整理植皮相关的照片,感兴趣的可以关注我的微博。
写在最后的话:
修复手术只能尽量改善,很难“完美”,特别是多次手术,感染史的。你们可能不理解医生,但对我们来讲,多次手术修复,已经很难了。确实达不到无缺陷,希望理解。修复性的手术,建议尽量见好就收。
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