当他（她）被诊断为尖锐湿疣时，内心其实是崩溃的。巨大的心理压力会暗示这是一次不道德的行为造成的，不管他之前是否真有过类似行为，多数人会在心理暗示的作用下对号入座。也有少数较真的人，确信自己没有过不洁行为，平时又是非常注意卫生，甚至有点小洁癖，尤其在伴侣也排除了该病的情况下，一定要为自己讨个说法。他们会找不同医院专家看，有些误诊最终被排除了，皆大欢喜；有些最后还是被确诊为尖锐湿疣，这个时候，他（她）只有暗暗叫屈，真是比窦娥还要冤，却百口难辩。

作为皮肤性病科医生，在病史采集时，性病患者否认自己有不洁行为，我通常不会追问（作为医生，其实几句话我就能相当精准的判断出眼前的病人是否说谎），因为这个不重要，我在乎的是只要它不影响我的诊断和治疗。我会安慰他也可能是间接传染的，但我心里很清楚，大部分性病其实间接传染的几率非常低，平常的日常生活接触几无传播的可能性，就像过去说骑自行车、剧烈运动也会引起处女摸破裂一样，更多的是考虑到社会、心理安定因素。

不过，有些性病真的间接传播的可能性很大，绝对不能忽视，尖锐湿疣就是其一。

从文献报道来看，全球尖锐湿疣非性传播的比率在8%~40%不等。我个人的临床体会，至少超过10%的尖锐湿疣患者并不是通过性接触传染的，而是通过接触他人内衣物，分泌物以及日常的生活接触传播的。从上世纪90年代开始，国内陆续有研究发现，那些经常在公共泳池、浴池、温泉等场所洗澡、休闲的人群中，尖锐湿疣发病率甚至可达20%以上。说明非性传播是尖锐湿疣传播方式中一个重要途径，原因可能和HPV各基因型的生物学特性和流行病学特征有关。

所以当一个患者不明原因得了尖锐湿疣，不要纠结一定要从自己的伴侣身上找原因，家属也不要一口咬定患者一定有不洁行为，董医生的忠告就是：千万不要冤枉了你的亲人，因为元凶很可能就是上述间接的传播途径。

@皮肤科董医生