发表于 2017-03-09 泌尿外科
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男人下面硬不起来是不是有阳痿?来看看这个表格
老百姓调侃一个男人行不行,通常说他“痿”了,此处的“痿”即指“阳痿”,是对男性生理和自尊上的一种贬义词。
阳痿,在医学上叫阴茎勃起功能障碍(ED),指阴茎不能达到或维持充分勃起,以完成满意的性交。
到底评判一个男人是不是有ED,有什么标准呢?
偶尔因劳累或工作压力而出现阴茎疲软或不举,算不算ED?
实际上,ED的判断标准是:男性在性刺激下持续地(至少3个月)不能达到或维持足够硬度的阴茎勃起以完成满意(主要指男性满意)的性生活。
看下图,是IIEF勃起评估问卷,请拿好笔,每一道题对应符合自己情况的选项记录分值,五题分值加在一起是总分。
注意,此处指过去6个月的阴茎勃起情况:
若总分值所代表意义:
1-7 分:严重的ED
8-11分:中度的ED
12-16分:轻度-中度的ED
17-21分:轻度的ED
22-25分:没有ED
ED的病因主要有三种:
1.器质性:
血管:如高血压、糖尿病、心血管病或药物导致阴茎血管扩张不佳、充血少进而出现勃起不硬或不能勃起。
阴茎:如遗传,外伤或手术等造成阴茎生理结构改变。
神经因素:截瘫、脑梗等造成神经功能障碍,正常勃起神经冲动无法到达阴茎海绵体的平滑肌上,进而不能勃起。
激素紊乱:雄激素水平降低导致性欲降低,勃起障碍。
50岁以上ED患者中,80%为器质性ED!
2.心理性:精神压力、不良的性习惯及性经验、性知识缺乏等。
3.混合性:以上两者混杂作用。
因为阳痿本身带有贬义,很少有男性愿意公开谈论ED,甚至因害羞而不愿就医。但事实上,ED是一种相当普遍的疾病,尤其在工作节奏和精神压力较大的大城市,很多男性疲于工作而导致ED,无法得到满意的性生活。
俗话说:饱暖思淫欲!此处“饱暖”既指生理的饱暖,也指精神的饱暖,精神得不到满足,同样不能唤起“淫欲”。52%的40-70岁男性存在不同程度的ED,40岁及以上人群患病率为40.2%。据估计,全球共有1.52亿男性罹患ED;到2025年,男性ED患病人数将增至3.22; 我国城市人口男性ED患病人数约有2600万,且还处于不断增长的态势。
内容参考Uptodate。
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