🌲为什么心肺复苏不是按压越快越好?

发表于 2018-09-24 急诊医学科

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🌲当出现病人昏倒在地,

🌲我们旁观者应该确认环境可以施救后立即上前,

🌲轻轻拍打双肩并各在一侧耳旁大声呼唤。

🌲病人没有反应,
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🌲立即直视病人胸部近10秒钟,没有呼吸或叹息样微弱呼吸,

🌲立即摆平病人体位于硬地板或硬板床上,

🌲进行5-6cm幅度及100-120次/分钟频率进行持续胸外按压,直至2分钟或150次按压后更换人员按压(如接受过专业训练,可以按压30次后清楚口腔异物并开放气道,进行正常呼吸下的2次口对口人工呼吸,然后30次胸外按压……5个来回后评估生命体征),再次如前评估呼吸。直至病人苏醒、医护人员到场或30分钟以上。

🌲如果除颤仪到场,则在准备好除颤仪后暂停胸外按压以评估除颤。
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🌲认真的你可以看出,胸外按压的频率推荐是100-120次/分钟,意思是低于100次/分或高于120次/分都不好。为什么?

🌲数据显示,在高质量心肺复苏时产生的血流是正常血流的25-33%。当操作不当,血流降至正常血流的10-2%以下越少时,产生的伤害越大。因为此时细胞代谢下降甚至停止,血液运送来的氧不能被利用反而给器官带来更多有毒代谢产物。
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🌲当以低于100次/分的频率进行胸外按压,单位时间内产生的血流不足。而超过120次/分的频率,由于心脏舒张时间过短,回心血量不足,左心室没有足够的血液泵出,血流下降。国内约80%的医护人员按压速度偏快。研究数据表明,在100−120次/分的频率按压下,产生的血流最多。

🌲所以,胸外按压推荐以100-120次/分的频率进行按压,按压30次用时为15-18秒。当然,有人会为此担心按压不好而影像复苏效果,这倒不必要。只要按压的时候不要过于紧张,稍微放慢一点速度即可。在心跳骤停情况下,不按压会死人,按压还有一线希望!

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