11岁小女孩漏斗胸,深度5.18公分,已压迫心脏影响发育

发表于 2019-10-12 胸外科

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“她才11岁,要怎么办呢?手术吗?”孩子的父母挺紧张的在旁边问。小姑娘坐在凳子上,很害羞,转过身,用手蒙着脸。

这是一位患有漏斗胸的小女孩,很内向。

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据了解,家里没有漏斗胸家族史,哥哥也挺正常的,但小姑娘在生长过程中,却发现胸部凹陷越来越明显,深度大概在5.18公分。

女孩父亲介绍,女孩子稍微做一点剧烈的运动,比如跑步之类的,都会觉得心脏不舒服,喘不上气,平时胃口也不太好,会不会跟漏斗胸有关?

这是有一些关系的。

一般来说,轻度漏斗胸影响不大,但不及时治疗,随着孩子的生长发育,胸骨和肋软骨会向胸腔内凹陷,不仅影响外形,还严重影响孩子的身体健康,凹陷的胸骨将会压迫心脏和肺组织,危及生命。

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临床发现,有漏斗胸的孩子都有不同程度的心肺功能受损,活动能力和活动耐力都不如同龄同学,个子比较瘦小。有些孩子因发现自己与其他人不同,更是产生自卑心理,诱发社交恐惧症。

在门诊经常有家长问,补钙是不是可以治疗?很遗憾地告诉大家,并不能。

漏斗胸的原因虽然至今仍不明确,但多年的观察和研究发现,引起漏斗胸的原因并不是缺钙,而是少年儿童在成长过程中双侧肋骨和肋软骨生长速度不均衡导致的。

正常情况下,胸部两侧的各12根肋骨和肋软骨是对称生长的,如果有个别肋骨或肋软骨生长过快或者过慢都会导致前胸壁的凹陷或者凸起,最终导致漏斗胸、鸡胸等胸壁畸形的发生。

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儿童缺钙会导致佝偻病,佝偻病会导致儿童发育异常,全身的骨骼系统都会出现异常,需要补钙治疗。漏斗胸不是佝偻病,不需要补钙治疗。

那小女孩的漏斗胸该如何治疗?

对于轻度漏斗胸我们利用吸盘负压吸引前胸壁或锻炼,大部分可矫正,但已经5.18公分,已经比较严重,则需要采取手术治疗。

现在的漏斗胸矫治术,是在胸腔镜辅助下,通过双侧腋下小切口植入小钢板,通过钢板的作用支撑起凹陷的胸廓,达到矫治漏斗胸畸形的目的。该手术创伤小,手术伤口隐蔽,患者术后三天即可出院,是现在治疗漏斗胸的标准术式。

这是近期一位采取了矫治术治疗的孩子。

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术后已经一个多月,手术时放了2根钢板。此次回院复查。从外观上看,孩子恢复良好,也不感觉疼痛了,拍片发现,钢板的位置没有位移。复查情况不错。

  • 漏斗胸

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