发表于 2019-11-25 神经外科
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我们常说某个人脑子进水了,但是脑子里真的有“水”存在,当然不是真正的水,脑积水的水,指的是脑脊液。
正常情况下脑脊液的分泌和吸收,是动态平衡状态,也就是不断吸收,不断循环的。在病态情况下,脑脊液过多地积存在脑室系统里,造成脑室扩张,或者蛛网膜下腔扩大,就形成脑积水。因为空间有限,水多了,脑组织就会受到挤压,影响到大脑的功能。
脑积水的症状在发生不同时期症状表现也有所区别。
婴儿脑积水:
前囟饱满,头皮变薄;头皮静脉清晰可见并有怒张;喂食情况变差、表情淡漠;时常大哭大闹,烦躁易怒;自主活动减少和频繁呕吐;持续发展可呈现落日现象。
儿童脑积水:
1智能发育较同龄儿童迟缓;
2由于颅骨骨缝已愈合、头痛、恶心呕吐较婴儿更明显
3两岁以内的儿童可出现眼球活动异常
4复视。与单侧或双侧外展神经麻痹有关
5与第三脑室扩大相关的内分泌功能异常,表现出的性早熟或迟缓和矮小等其他激素水平缺乏症状;
6运动异常。主要有肢体痉挛性瘫,以下肢为主,严重者可呈现剪刀步态
7嗜睡
成人脑积水:
1头痛。双额部疼痛最常见,在卧位或晨起时最明显,
2恶心、呕吐。在早晨头痛明显时呕吐。
3视力障碍。视物不清、复视。
4晚期病人可出现近期记忆障碍,共济失调和其他全身不适
好好地为什么会得上脑积水?
引起脑积水的原因很复杂。脑积水不是单一的疾病,任何能导致脑脊液产生、循环、吸收过程异常的病因,都能引发脑积水的出现。
它可以是先天性的,由于遗传或各种原因引起的先天神经系统畸形、宫内感染、出血、血管内疾病等等,导致了脑脊液循环异常,出现了脑积水。
后天的脑积水,则常见这几种情况:脑室出血后脑积水、感染性脑积水、外伤后脑积水、与肿瘤有关的脑积水及颅骨异常性脑积水。
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