发表于 2019-12-21 整形外科
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一、知识背景
疤痕疙瘩是最顽固的一类疤痕(图1),而内核切除术(简称核切)是治疗疤痕疙瘩的常用手术方法。
这个手术是怎么做的呢?
图1. 下颌缘疤痕疙瘩
二、疤痕疙瘩内核切除术是怎么做的
1.切口设计:根据疤痕疙瘩的形状设计合适的切口,标记核切的范围(图2)。
图2. 核切的手术设计
2. 常规消毒、铺巾、局部麻醉。
3. 沿设计切开,完整保留疤痕表皮,适当保留部分疤痕真皮,剥离疤痕疙瘩内核并切除(图3)。
图3. 剥离疤痕疙瘩内核
4. 切除多余的表面皮肤,缝合切口(图4)。
图4. 缝合切口
5. 适当加压包扎,术毕。
三、总结
疤痕疙瘩内核切除术(简称核切)既可以切除多余的增生组织,又保留了足够的表面皮肤,最大程度减小了缝合的张力,从而有效减少术后的复发。当然,为了安全最好术后结合放射治疗,以最大程度避免复发。
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