这是关于呼吸动力学的话题。

俗话说：“人活一口气”，这里的“气”，不是情绪之气，而是呼吸之气。 人们对呼吸司空见惯，可除了专业人士，绝大多数人对呼吸的原理，似乎并无关注。

是啊，我们为什么能够呼吸？即便睡着了，甚至昏迷时，仍有呼吸运动？ 所谓“吐故纳新”，我们呼出故旧陈气，纳入新鲜清气，究竟靠的什么？

这要从我们的呼吸器官的解剖结构以及相关的生理机制来讨论。受现代科学技术水平所限，人类迄今对于呼吸动力学的研究探索，还有很多课题有待破解。

我们大概知道，我们的气道，从气管到肺底，从比较粗大硬实，到柔细绵薄，有16级分支，为气血交互提供通路。整个呼吸器官的材料结构，其弹性张力和柔韧性，以及洁净度、生理活性，对呼吸的质量，至关重要。

当胸腔压力小于口鼻之外的大气压力，新鲜空气进入气道，逐级向肺底扩散，并与肺底附近陈旧的气体交互，在膜压差作用下，新鲜气体以分子运动形式经毛细血管网膜，渗入血液，氧气与血红蛋白结合，随着血流经肺静脉到达心脏的左心房-右心室-主动脉-流向全身上下内外的动脉系统，为全身送去富氧血液。 全身各处新陈代谢产生的二氧化碳，在膜压差作用下，从毛细静脉网膜，渗入血液，与血红蛋白结合，经上下腔静脉系统，流向心脏的右心房-右心室-肺动脉-肺底毛细血管网-二氧化碳渗入气道，与气道内的气体交互，在压差作用下，呼出口鼻。

那么，整个呼吸过程中的压差是怎么形成的呢？当体内外压差=0，呼吸不就停止了吗？ 如果不考虑心血管系统的作用，体内外一旦压差为0，流体不再努力进出（伯努利定理），呼吸的动力似乎也就归零了？

幸亏我们的心脏给力，无数微弱的膜压力之和，以及心脏节律搏动，改变着胸腔的压力：当体内外压力达到平衡状态时，心脏搏动引发的膜压之和，使得胸腔的压力，有节奏地增加-减小，保持着气道气体的有节奏的出入，也就是呼吸吐纳。

安静睡眠状态下，我们的心跳比较安静缓慢，呼吸相对平稳肤浅，新陈气体交换率比较低。清醒运动状态下，心跳有力加速，呼吸运动相应加深提速，恰好满足机体对新陈气体交换率的需求。

我们的呼吸运动，除了来自心搏的基础压力作用，还需要胸壁、膈肌、腹腔等组织器官的协调辅助。胸壁在呼吸机群的作用下扩张-胸膜腔负压增加-肺张力增加-气道负压增加-有利于吸气过程。呼吸肌群放松舒展，加上腹肌的收缩，可以抬高膈肌，挤压双肺，增加气道压力，有利于呼气过程。

深长而舒展的呼吸，提高新旧气体的交换率；浅促的呼吸，往往缺乏充分的新陈气体交换作用。 气血在肺底的交换，以及在全身其他组织器官里的交换，属于传统中医学里面的“气化”过程。

看似简单的呼吸运动，与心血管系统密切相关，而心血管系统，更关系到全身的里里外外，甚至每个毛孔，都受到呼吸作用的影响。如果你安静体验一下深长的呼吸，伴随着吸气的过程，你的每个毛孔都跟着“张开”。这在传统中医学里，就是“肺主皮毛”概念的一个象征。 无论是心搏作用，还是呼吸运动，腹腔的压力，也随着有节奏地增加-减小，这对消化系统，甚至泌尿生殖系统，都有相应的干预作用。 传统中医学对人体生理病理的认识，基于长期大量的实践观察和思考。人体的生理病理过程，不仅与大自然相应，机体内部各个组成部分之间，也是一个整体，相互影响、相互为用。

随着现代科技进步，人类必将破解更多的呼吸谜题。