肝癌患者的预后如何？

根治性手术后的肝癌患者，术后5年内复发率高达70%，复发可能是局部性的、区域性的或远处转移，或三者均有。

我国肝癌患者的5年生存率仅约12.5%，这个数值在日本是30.1%，在韩国是27.2%。

肝胆肿瘤患者需要定期复查

对于患者来说，出院后定期复查非常重要，原因如下：

①肿瘤治疗多采用综合治疗，所以在完成第一阶段治疗(往往是住院手术治疗)后，还需要依据患者的个体情况由医生制定相应的术后治疗方案(化疗、放疗、分子靶向治疗等)；

②同时，通过定期复查，医生能及时了解患者的情况(如营养状况、治疗不良反应、复发转移等)，采取相应措施，促进康复。

肝胆肿瘤患者定期复查包括哪些内容？

以下是临床上常用的方案，具体复查内容和时间请遵从医生的意见；

 复查项目可包括病史、查体、肿瘤标志物(AFP、CA199等)、血常规、肝肾功能，胸部CT，腹部B超，肝脏核磁共振检查等；

复查周期：

1.术后1个月进行首次胸腹盆增强CT或肝MRI复查，其后2年内每3个月查一次CT或MRI检查；

2.术后2-5年，随诊可延长至每6个月一次，术后5年后可每年一次；

新冠防疫期间为何会推迟复查？

第一，肿瘤的发生和发展，与患者的免疫功能缺陷存在着千丝万缕的联系，其抵抗疾病的能力差；

第二，放化疗等抗肿瘤治疗过程可能会不同程度造成对患者免疫功能的进一步降低；

第三，新型冠状病毒肺炎是一种急性的、严重的传染性疾病。肿瘤患者免疫力低下，是新冠病毒的高危易感人群，肿瘤患者更容易被感染，感染以后出现重症肺炎的机会也较高。此时需要权衡利弊，综合考虑获益和风险，以决定是否近期必须去医院复查。

新冠防疫期间，肝胆肿瘤患者如何选择复查？

需要根据病人个体的不同情况来决定，不能一概而论。根据病人所处不同的治疗时期，大体分三种情况：

1.已完成肿瘤治疗如何复查？

患者既往已经完成手术、放疗、化疗等针对肿瘤的治疗，处于定期复查阶段，复查的目的在于观察是否出现肿瘤复发或转移，对于这种情况，可以推迟一定时间再复查，一般不影响预后。对于治疗前肿瘤标志物升高的患者，可每月动态查肿瘤标志物，替代影像学的CT，核磁检查。如肿瘤标志物连续两月升高，再做影像学检查。

2.肿瘤治疗期间如何复查？

这是指病人接受两次介入治疗或消融治疗之间，或化疗、靶向药物及免疫药物治疗期间。这部分病人应该做CT、MRI、肿瘤标记物等评价疗效，同时需要复查血常规、肝肾功能、心电图等评价安全性。

注意事项：

建议尽量只做必须的、急需的医疗检查和医疗操作，其他项目和操作尽可能择期补做。

① 若为评价肿瘤情况，先查肿瘤标志物，同前相仿者，影像学检查酌情推迟，明显升高者，再进一步影像学检查；

② 检查期间，避免人员聚集，注意分散等候，正确区分发热与非发热患者检查区域，全程佩戴口罩，随时保持手卫生，必要时全套防护；

③状况良好，可适当推迟；

④ 就近检查，或网络咨询主管医师；

⑤ 根据病情选择不良反应相对较轻的口服药、靶向药等治疗方案，作为过渡期或维持治疗，等疫情好转后再复查。

 3.急症重症患者如何复查？

如果肿瘤患者出现急症，或者肿瘤发展快，需要迅速评价肿瘤情况、调整方案，必须去医院复查的，建议尽量前往新冠肺非定点医院就诊。

① 佩戴口罩，尽量避免乘坐公共交通工具前往医院；

② 在路上和医院时，人和人之间尽可能保持距离（>1m）；

③ 尽量减少陪同人员去医院。如家属有发热，不能作为陪同人员。