医生，我还没见过自己的宫颈长什么样？这里说的宫颈变短是怎么回事呀？

您好，正常情况下，孕妈妈在孕14~28周时的宫颈长度稳定，在孕28~32周后，宫颈长度逐渐变短是正常表现。孕晚期宫颈开始逐渐变软变短，临产时随着宫缩加强，宫颈逐渐变短及扩张展平，为胎儿分娩做准备。

（宫颈长度：孕22周前为40mm，孕22~32周为35mm，孕32周后为30mm。）

我们会在孕妈妈产检时，对无自发性早产史的单胎孕妈妈，在孕18~24周时进行宫颈长度筛查；对有自发性早产史的单胎孕妈妈，在孕14~16周时进行宫颈长度筛查。通常认为在孕期（16~24周）当宫颈长度＜25mm时，提示宫颈变短，早产风险会明显上升。并且宫颈越短，早产风险越大。

为什么会发生宫颈变短？

孕期发生宫颈变短主要考虑以下几种情况：

1.宫缩引起的宫颈变短。出现这种情况一般是在孕晚期或临产前，通常可判定为宫颈已经成熟，在为分娩做准备。生孩子的过程就是宫颈管先变短甚至消失，然后宫口逐渐开大开全，直到胎儿产出。

2.宫颈机能不全。宫颈先天性发育异常或后天损伤导致宫颈功能缺陷。宫颈机能不全（表现为无痛性宫颈扩张，足月妊娠前宫颈展平、变薄，宫颈管扩张、变宽等）是导致孕中期流产或早产的常见原因。

这里需要注意的是，宫颈机能不全导致的宫颈变短就是肚子不疼宫颈口就开了，也就是很多孕妈妈问的：为什么我一点感觉都没有就被检查出宫颈变短？宫口开了？

3.妇科炎症导致宫颈变短。如患有宫颈炎，宫颈糜烂等，在孕期如果有上述妇科炎症的情况，建议及时治疗。

4.不良或不当生活习惯导致的宫颈突然变短。如孕妈妈长期便秘，在排便时子宫受到压力引起；孕期过度劳累，剧烈活动等引起。

宫颈变短就一定会早产吗？

不一定。

宫颈变短只是说会在一定程度上增加流产或早产的风险，但不是一定会出现早产，也跟早产没有直接的关系。如果只是出现宫颈变短，没有宫缩，肚子也不疼，就不一定会发生早产。因为临产前的宫颈变短一定是伴随着规律宫缩而发生的。所以，那些检查出宫颈略微短一些的孕妈妈就不要太过于担心了。

发生宫颈变短怎么办？

1.首先，对筛查发现宫颈变短的孕妈妈可以通过补充阴道黄体酮、做宫颈环扎术等干预措施来降低自发性早产的风险。

2. 其次，可以让患者多休息，减少站立行走，然后在医生的指导下按照正确的方式改善宫颈管变短的问题。

3.加强饮食营养。孕妈妈可以多吃些营养丰富的食物，如瘦肉、牛奶等，要保持营养均衡，荤素搭配。

4.平时注意个人卫生，注意外阴部位清洁，保持外阴干燥，勤换内裤，并定期复查。

5.不要有情绪上的过大波动，保持心情愉悦。

6. 保持良好的作息习惯。一旦出现腹痛、宫缩、见红等情况应及时到医院就医。

最后，还是要提醒孕妈妈们，超声测量宫颈长度在早产的预测中有着不可替代的作用。因此，孕期一定要按时产检，以及早发现可能会发生早产的风险。