发表于 2021-05-31 小儿内科
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男,10岁
医生解答:家长您好,仔细阅读您陪同孩子一起就诊的经历和用药,小孩子考虑过敏性鼻炎和鼻窦炎的问题,用药太乱了,您里面提到的小儿豉翘清热颗粒和通窍鼻炎颗粒两个药物是没有循证用药依据的,不建议使用,也没有所谓增加机体抵抗力的药物。根据描述和检查结果建议您用生理性海盐水清理鼻腔或用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔,加用鼻喷激素糠酸莫米松鼻喷雾剂或糠酸氟替卡松鼻喷雾剂,这两个药物都是鼻喷激素,二选一。暂时可以先停用西替利嗪口服液,用喷鼻清理鼻腔和鼻喷激素2周后看症状的改善程度再考虑是否需要加用抗组胺药物(西替利嗪口服液)。如用药一周发现小孩子还是有脓性鼻涕的情况,是需要加用抗生素的,如青霉素类药物不过敏的话,抗生素首选阿莫西林克拉维酸钾7:1比例的,每公斤体重是45毫克剂量。如有不清楚的问题您在提问,感谢信任!
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