发表于 2021-10-11 胸外科
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说明:药物治疗必须是咨询医师后使用。这里的内容仅供了解,不作为用药参考。每种药物只推荐了一两种,除这些外,还有其他产品。更多问题请向我咨询。
多汗症的治疗药物包括口服药物和外用药物,口服药物副作用大,一般并不建议使用。
局部外用药物是轻、中度多汗患者的一线治疗选择。总的来说包含两大类:止汗剂和抗胆碱能药物。
一、止汗剂
其根本原理都是通过物理方法堵塞汗腺孔。
1.铝盐
目前市面上制剂品种最多的药物。有效成分为氯化铝。非处方制剂有效成分浓度约10-15%,处方制剂有效成分可达20-25%。
可用于腋窝、手掌、脚底、头面部等多处区域。对腋窝的多汗治疗效果更佳。
副作用:皮肤刺激、烧灼感、瘙痒等。水杨酸制剂改进了其耐受性。
儿童可使用。
(1)非处方制剂
①Carpe止汗涂剂,有效成份:15%水合氯化铝,乙醇制剂。亚马逊价格:163元
②Duradry凝胶,有效成份:15%氯化铝。含有六水氯化铝和水杨酸。官网价格:$18.5
(2)处方制剂:Drysol,20%氯化铝, 乙醇制剂。
网络价格:$10
2. 乌洛托品(Methenamine)
也称作六亚甲基四胺,是一个与金刚烷结构类似的多环杂环化合物,可由甲醛与氨反应制备。当用在皮肤上时,微酸性的汗液会分解它,产生的氨气挥发,剩下的甲醛与之接触的蛋白质变性,变性的蛋白质(它被称为“沉淀蛋白栓”)可以堵塞汗腺。
Antihydral,网络价格¥120元,副作用:皮肤发黄、脱皮。
二、抗胆碱能药物
1.格隆铵甲苯磺酸盐(glycopyrronium tosylate)
于 2018 年 6 被美国食品和药物管理局 (FDA) 批准用于治疗腋汗症。市面上无法获得。国内只有口服制剂。
2.奥昔布宁(Oxybutynin)
通过竞争性阻止乙酰胆碱与毒蕈碱受体的结合起作用。
近期,其新的外用剂型受到重视。目前不断有临床研究结果公布。
这两种药物的新剂型正在不断用于临床研究,也是多汗药物治疗的新星。
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