可能生活中我们经常会听到有人说我有强迫症，所有的文件都要归类整齐，或者说出门的时候要检查好几次门窗是不是关好了，这是不是所谓的强迫症？

其实这种现象应该在临床上属于强迫症状，或者更准确地说应该叫强迫现象。强迫症有具体的诊断标准，现在临床上判断一个人是不是强迫症，要符合症状标准，严重程度标准和病程标准。强迫现象不等于强迫症。 平常我们说的这些都只是强迫现象。

到底什么是强迫症？ 强迫症属于精神障碍，所以在精神科里面，有重型精神障碍和轻型的精神障碍，所以一般来讲的话，强迫症归到轻型精神障碍，主要特点是以强迫观念、强迫行为和强迫意向为突出症状的一种神经症性障碍。主要特点是意识强迫和反强迫同时存在，比如出现一些想法以后，老想控制，老想摆脱，又控制不了，摆脱不了，形成一种冲突，形成一种心理痛苦。

另外出现了强迫行为以后，也是老想控制，但是控制了以后就有一种不舒服的感觉，如果不控制，做了一种强迫行为的话，他就有一种舒服的感觉，所以反复的会从事这种行为。

另外还有一种是强迫意向，强迫思维，他想那些自认为不应该想的事，但不想不行。而强迫行为是做那些自认为不该做的事，不做不行。而强迫意向是介于想和做之间，既想做但是又不做，比如站在高楼上面，感觉有一种想往下跳的冲动，但是绝对不会跳。到了厨房拿到菜刀，有一种想砍家里人的冲动，但又不会砍，所以这就叫强迫意向。 所以强迫里面是有三种强迫，强迫思维、强迫行为和强迫意向。

那么强迫症究竟是如何形成的？ 原因应该是多种多样的，既有生物学的原因，也包括遗传的因素，另外也包括心理社会因素，包括个性特征，受到的环境刺激，认知的特点。其实每一种强迫行为，现在认为生物学因素应该占的比较大。而强迫思维和强迫意向，主要还是心理因素起的作用比较大。


生物学因素现在研究比较多也就是遗传因素，比如强迫症大概遗传因素占27%-47%，占这么大的一个比例，有遗传因素但不是遗传病。遗传病父母有病子女肯定有。强迫症它是一种多基因的隐性遗传，父母如果有强迫症的话，子女得这种病的可能性就大。父母没有这个病，子女得的可能性就小，它是一个遗传度。即使有遗传因素，不具备现实的环境刺激，个性特征比较良好，也可能不会得病。

一般得强迫症的人肯定不是大大咧咧的，大大咧咧的人不得强迫症，一般都是追求完美，争强好胜，遇事特别爱琢磨，做事的时候老是犹豫不决，老想保持一个完美的自我，不允许在自己身上有一些缺点，有一些毛病。

所以有了以后，他认为是不正常的，比如脑子当中出现一种想法，其实每个人每天所想的并不都是自己想想的东西，有好多是自己不想想的东西，脑中出现了，他认为就不应该出现。所以这样老想控制，老想摆脱，就形成了一种心理冲突，越控制症状越表现的明显，越明显越想控制，长期以往就形成了一种疾病。

哪些人群容易患强迫症呢？ 35岁以下的人容易患强迫症，35岁以上相对来讲要少一些。从性别来讲，现在没有看出男女有明显的差异，所以从发病的情况来讲，一般一百人当中，有一个或者两个是可以诊断为强迫症的，比例可能不是特别高，一百人当中一个、两个，但是总人口应该不少，一千几百万，小两千万的人，可以诊断为强迫症。



作者：心理咨询师陈晓华
心理学硕士  国家二级心理咨询师