乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤，致死率也是位列前三，不可谓威胁不大。

除了年龄和性别外，近50%的乳腺癌有明确的危险因素，如妊娠和某些激素，这两者均科增加乳腺癌患者风险。

此外，某些生活方式、饮食习惯和环境因素也可以增加乳腺癌的患病风险。既往的乳腺癌病史、乳腺癌家族史，某些乳腺良性疾病病史也是乳腺癌的易感因素/危险因素。

危险因素：

1. 内源性雌激素/妊娠

   激素和妊娠会影响乳腺癌患病风险。雌激素暴露时间的延长与乳腺癌风险增加有关。首次月经早、绝经晚、从未生产或首次生产年龄大于30岁等都会增加雌激素暴露。母乳喂养是一个保护性因素，可以降低乳腺癌风险。

    

2. 外源性雌激素

   母亲认为，口服避孕药物（OC）并不会增加40岁以上女性患乳腺癌的风险。但与之相反，有乳腺癌家族史的女性口服避孕药后乳腺癌发病率则会增加。另有研究显示，雌激素和孕激素联合使用用于绝经后的替代治疗，随着使用的时间与乳腺癌发病风险呈正相关。一般而言，使用多于5年，则风险明显增加。

    

3. 生活方式

   体重（包括体重指数BMI）是乳腺癌的相关因素。绝经前女性的肥胖与乳腺癌发生呈负相关，即肥胖患者的雌激素暴露时间和剂量会相对比较少，因此得乳腺癌的机会也相应少一些。

   锻炼身体与乳腺癌的关系目前研究不足，证据不足以说明问题。有数据表面活动量增加可降低绝经后女性患乳腺癌的风险。

    

4. 饮食

   流行病学研究数据非常充分，与不饮酒女性群众相比，饮酒中、大量酒精（>3杯/天）的女性患乳腺癌的风险明显增加。即使低水平饮酒，也同样会增加患乳腺癌风险。

   还有研究显示，患者终身饮酒的总量，也与乳腺癌发病风险呈正相关。这可能是因为饮酒量与雌激素增加有关。关于脂肪摄取与乳腺癌患病风险的研究不足，不过有研究显示高脂肪饮食会在一定程度上增加患乳腺癌风险。

    

5. 环境因素

   电离射线是已知的最强的乳腺癌患病的环境因素。在时间上，青春期前及青春期受辐射照射的人，患乳腺癌的风险最高。

    

6. 乳腺良性疾病

   乳腺良性疾病可分为增生型和非增生型病变。非增生性病变不增加乳腺癌风险。不伴异型性的增生性病变，如增生、硬化性腺病、弥漫性导管内乳头状瘤、放射性瘢痕、复杂性纤维腺瘤等会轻度增加乳腺癌风险（1.5-2倍）。伴有异型性的增生病变（导管非典型增生、小叶非典型增生、平坦上皮非典型增生和小叶原位癌）可增加浸润性乳腺癌风险。

    

7. 男性乳腺癌的危险因素

   包括乳腺癌家族史、BRCA2突变、Klinefelter's综合征，慢性肝病、慢性睾丸疾病等都是高危因素。

    

   
   

8. 遗传因素

   20%-30%的女性乳腺癌患者至少有1位亲属患有乳腺癌。大多数已知的遗传性乳腺癌是由BRCA1或BRCA2基因突变所致，这两个基因突变也会增加患卵巢癌的风险。其他基因的某些突变也会增加乳腺癌风险，如PTEN、P35、CDH1、STK11等等。

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