血沉和C反应蛋白都正常=类风湿得到控制了吗?

发表于 2021-04-07 免疫学科

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血沉和C反应蛋白是类风湿的重要疾病活动度指标,这两项内容的改变也昭示着类风湿病情的变化。但临床上也有一些类风湿患者明明血沉和C反应蛋白都在正常范围内,关节却总是疼痛不已、早上还会出现晨僵症状。

血沉和C反应蛋白是什么?

血沉:血沉是血液沉降率,血沉会因为炎症反应而加快,因此,血沉是炎症反应的指标之一,也是类风湿复发指标之一。

C反应蛋白:C反应蛋白是机体在受到感染或组织损伤时血浆中的一些急剧上升的蛋白质,是一种非特异性的炎症标志物,也是类风湿的一项活动指标。类风湿复发,患者体内出现炎症反应后,C反应蛋白数值也会升高。

如何利用血沉和C反应蛋白判断病情?

在现实治疗过程中,类风湿病情判断需要参考血沉和C反应蛋白等指标的数值,也要结合类风湿患者的临床症状,例如有无出现晨僵、关节疼痛等症状。如果患者出现了关节疼痛和晨僵等反应,但是血沉和C反应蛋白都显示正常数值,医生不能凭此就简单判断患者类风湿是否复发,而是要通过深入检查的方式来判断患者病情。

为什么指标正常,关节依旧疼痛?

现实中,有些患者C反应蛋白和血沉指标都已经处于正常值,但是关节依旧疼痛难忍,这主要与两个因素有关。

其一,血沉和C反应蛋白等指标是通过血液检查的,而不同关节部位的血液相关的数值会存在差异。也就是说,也许患者并没有处于类风湿复发状况中,但是关节局部存在炎症反应,也有可能会造成部分关节疼痛和晨僵,而血液学检查数值正常的情况。

其二,炎症反应会对患病关节造成损伤,即使炎症反应结束了,但是炎性因子对关节的损伤依旧存在,在这些损伤影响下,患者依旧会出现关节疼痛的症状。


  • 风湿性关节炎

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