医生解答：自我感觉听力是否有下降，另外，在当地医院就诊，是在哪个科室就诊的，是在耳鼻喉科，还是在神经内科就诊的？除了颅脑MRI之外，是否还有其他的化验检查？

建议你到耳鼻喉科再进一步行双耳的声导抗测听、纯音听阈检测以及双侧鼻腔的检查，除外是否存在双侧咽鼓管功能不良以及高频听阈是否有改变。ABR检查提示左侧听通路中枢段有延迟，建议让耳鼻喉科医生注意排查是否有听神经瘤的可能。如果声导抗测听以及鼻腔检查无异常，无除外听神经瘤的可能了，单纯的就是感音性耳鸣或者有感音性听力下降，吃了目前的改善微循环和营养神经治疗外，建议在没有禁忌症的情况下应用糖皮质激素（需要在专业医生指导下用药）。如果声导抗测听及鼻腔检查有问题，则需要针对鼻腔的问题以及咽鼓管功能进行治疗，目前依据不足，我暂时没法给你准确意见。

刚才的回复中在第八行除外听神经瘤的前面多打了一个无字

好的，你尽量一次提问多说明问题，并且多提供有价值的检查或者化验，因为你的提问次数有限，48小时之内你能提问5次，现在还剩3次提问

这一条你就不用回复了

等明天做完相关检查再一次性向我提交，另外鼻腔的检查和鼻咽部的检查，最好能做一个电子鼻咽喉镜，这样会有图像，你可以把图片提供给我，更直观

根基你现在的检查结果提示目前双耳听力基本正常，没有明显的下降，双侧的咽鼓管的功能也比较好，目前我给你的建议1、醋酸泼尼松30mg每日晨起空腹口服一次（没有胃溃疡、高血压、糖尿病等糖皮质激素禁忌症可以使用），连续口服三天，如有效（耳鸣减轻或者消失）继续加用两天，如果无效则直接停药；2、鼻喷糖皮质激素喷剂喷鼻（内舒拿、雷诺考特或者辅舒良任选一种）；3、每日自己行咽鼓管吹张（吸气后捏鼻闭嘴鼓气），每日两组，没组二十次（每次之间做一次吞咽，喝一小口水即可）。同时注意保持良好心态，正常作息。

可以，按照你现在的血压及病史情况，不构成禁忌，从明天就开始口服

其他的药物继续使用，与我说的药物是互相补充的关系，你血压的低压略偏高一点，应用糖皮质激素的同时注意监测血压变化，波动较明显（高压超过150，低压超过100）的话，可以到医院的心内科就诊，稳定血压，如果波动不明显则没有问题

饮食尽量低脂低盐饮食，运动不能过于剧烈，尽量还是以休养为主，不能熬夜，避免过度剧烈的情绪波动