中医药应对早发育的优势是什么?

发表于 2022-03-01 小儿内科

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儿童性早熟,可分为中枢性性早熟和外周性性早熟,简单来说就是我们口头上认为的真性性早熟和假性性早熟。随着人们生活水平的提高和医疗水平的的进步,越来越多的人开始关注孩子的生长发育,那么当患儿确诊性早熟时,西医在治疗上目前主要以促性腺激素释放激素类似物, 但其价格昂贵, 治疗周期长,需要每28天注射一次,家长对其药物的副作用仍有担忧,难以推广,更希望中医有更好的治疗手段治疗性早熟。
前面我们有提到,大多数女童患儿都是以乳房早发育就诊,尤其是小年龄阶段的患儿,通常行性激素激发试验(GnRH激发)基本都是阴性,这就是外周性性早熟或者说是单纯性乳房早发育,西医针对这类早发育的治疗手段,多是建议定期随诊观察,因为单纯性乳房早发育多半会自行消退,无需治疗,但是家长很担心这样不处理,在观察期里,孩子的发育会不会加速进展?毕竟非医学专业的家长占多数,对于孩子发育的判断并不是很及时。此外,孩子如果反复出现乳房的发育,或者为了确认其是否属于真性发育,多次行性激素激发试验也会刺激HPG轴的正式启动。那么,除了观察,是否可以有相关药物控制?这样一个两难局面,大家不约而同把目光转向了中医,希望能从中获得帮助。所以在临床中,许多家长会直接求助于中医治疗的患儿,也有不少西医院的医师针对单纯性乳房早发育,也会建议口服中成药如:知柏地黄丸或大补阴丸,或者干脆让其一起服用二者,虽说效果也是比较显著的,但西医院的医师并未接触过或不理解中医思维,仅仅是将知柏地黄丸与大补阴丸当作可治疗单纯性乳房发育的药物对病下药,不免有些滥用的做法。而中医讲究对证下药,知柏地黄丸尤其针对阴虚火旺证患儿,而大补阴丸更偏肾阴虚证的患儿。再者,生长发育是一个动态的过程,更应在不同的阶段,根据患儿表现出的症状,确定患儿所属的证,因证选方,据方遣药,而不是简单的因病下药。当然,也会有家长担心患儿口服中药就比较困难,就这一点,随着制药工艺的改进,现在也都有了许多可供选择的剂型,如散汤剂、颗粒剂、浓煎剂(膏剂)等。
总的来说,中医的辨证论治, 更具针对性,副作用少, 价格相对便宜, 具有明显的优势。对于某些处于观察期的患儿或者某些对促性腺激素释放激素类似物等用药有顾虑的家长来说是一个不错的选择。
  • 5岁以上儿童

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