胶质瘤的早期症状有哪些?

发表于 2022-04-02 神经外科

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  胶质瘤是原发于中枢神经系统的肿瘤,脑胶质瘤是起源于脑神经胶质细胞的肿瘤,发病机制尚不明了,目前确定的两个危险因素是:暴露于高剂量电离辐射和与罕见综合征相关的基因遗传突变,此外,亚硝酸盐食品、病毒或细菌感染等致癌因素也可能参与脑胶质瘤的发生。

  胶质瘤的早期症状主要有头痛、呕吐、癫痫、局部症状等。头痛和呕吐是由于肿瘤的占位和水肿引起颅内压增高时出现的症状,头痛初期常为间歇性、搏动性钝痛或胀痛随着肿瘤增大,头痛加剧,时间延长,可以变成持续性。头痛可以是局限性或全头痛,严重时可伴有恶心、呕吐,呕吐后头痛可减轻。任何引起颅内压增高的因素,如咳嗽、喷嚏、大便等均可使头痛加重。当肿瘤内出血可使头痛加剧,当患者头痛突然加剧、伴有喷射性呕吐,严重时可逐渐昏迷。

  胶质瘤导致的呕吐,呕吐前可有或无恶心,且常伴有剧烈的头痛、头晕。有时呈喷射性,多因颅内压增高刺激呕吐中枢引起。小儿颅后窝肿瘤出现呕吐较早且频繁,常为唯一的早期症状。某些发展较慢的胶质瘤,由于代偿作用,肿瘤长度很大时才出现颅内压增高症状。

  胶质瘤病人出现癫痫可为早期症状。癫痫开始于成年后的病人大多为脑瘤所致。药物不易控制或发作性质有改变者,都应考虑有脑瘤存在。肿瘤邻近脑皮层者易发生癫痫。

  由于肿瘤的部位不同,由肿瘤压迫导致的相应的症状也不同,依据胶质瘤所在部位,可产生相应的局部症状,并且进行性加重。同一个人可能出现很多不同类型的症状,也可能长期没有症状,或仅出现轻微症状。


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