一个多世纪以前，约翰·霍普金斯大学（世界最好的医学院）的创始人，威廉·奥斯勒博士说：“医学是一门不确定性科学，是一门概率艺术。” 

一场新冠病毒疫情，让我们看到，同样一个疾病。发生在不同人身上，结果可以有天壤之别，有人没有症状，有人年纪轻轻，身体健康，感染后在短短几天里失去生命。所以医学还有很多不确定的东西，还有很多问题需要探索。

今天我们就说说，大家最熟悉的止痛退烧药，“布洛芬”。也称为；非甾体抗炎药。

布洛芬可能会削弱免疫系统抵抗病毒的作用的说法， 已经在网上和医学界广泛流传了。两周前3月14日，法国卫生部长，奥利维尔·韦兰（OlivierVéran）（医生和神经病学家）， 在社交媒体上发帖说：“使用诸如布洛芬之类的抗炎药可能“加重感染”，这引起人们的广泛关注。

其他一些知名的大腕医生也纷纷表示支持，认为这种非处方药可能会削弱免疫系统，减慢疾病恢复速度。

几天前，在英国医学杂志《柳叶刀呼吸医学》上发表的一封信推测，布洛芬可以使新冠状病毒SARS-CoV-2更容易进入人体细胞。

为此 英国国家卫生署撤销了对布洛芬的家庭使用建议，仅推荐对乙酰氨基酚。

英国政府首席科学顾问，帕特里克·瓦伦斯爵士（Sir Patrick Vallance）认为，“现在“明智的做法”是在科学证据更加清晰之前，不要服用布洛芬。”

但是，英国伦敦帝国学院的科学家出来说话了：“没有证据表明布洛芬会对冠状病毒患者有害。”

恰在这时，一项新研究发表在《 ecancermedicalscience》杂志上，这是一个汇总了13项关于非甾体类抗炎药（NSAID， 包括布洛芬）对人体的免疫系统的影响的研究。 研究并没有发现应该停用这类药物的证据。负责这项研究人员说：“目前出现否定了布洛芬的信息，但还没有医学证据可以证明这一点。”

研究小组还写道：“自从COVID-19感染爆发以来，关于使用非甾体类抗炎药治疗（包括布洛芬），流传出了各种负面作用的信息。我们做了检索，没有发现有任何强真正有力的证据，支持或反对使用布洛芬来治疗COVID-19。目前检索到的文献，并没有关于治疗COVID-19患者的结论性证据。

上周，一名英国四岁的女孩， 名叫阿米莉亚·米尔纳（Amelia Milner）出现了咳嗽和发烧，家人认为她是典型的COVID-19症状，父母给她服用了布洛芬。

但是，服用这种药物后，并没有使她感觉好些，而是使她的体温急剧上升，开始发抖，气喘吁吁，无法睁开眼睛，呕吐。

女孩的寄父，柯林斯先生在Facebook中分享了一张阿米莉亚的照片，并警告说：“如果您的孩子有冠状病毒的症状，请不要给他们布洛芬。”

布洛芬通过抑制参与控制炎症的酶起作用。从而缓解COVID-19患者的发烧和疼痛的症状。

但是，一些医生警告说，这个抗炎作用可能会削弱人体对感染的反应，减慢COVID-19的恢复。

南安普敦大学，初级保健研究的保罗·利特尔教授说：“现在，在一些国家进行的病例对照研究中，有大量文献表明，使用非甾体抗炎药（包括布洛芬）可能会导致呼吸道感染病程延长和出现并发症。”

雷丁大学的病毒学家，安，琼斯教授说：“布洛芬会抑制免疫系统，从而减慢恢复过程。”“非甾体抗炎药也可能延长肺炎的病程，这可能使COVID-19患者的死亡。

弗朗西斯·克里克研究所（Francis Crick Institute）感染细胞生物学，鲁珀特·比尔（Rupert Beale）博士说，“有充分的理由避免服用布洛芬，因为它可能加重任何严重疾病（包括严重的COVID-19疾病）带来的急性肾脏损伤”。

反对意见

宾夕法尼亚大学研究员，加勒特·菲茨杰拉德（Garret FitzGerald）在《科学》杂志上发表的一封信中称，法国部长对布洛芬的建议是一种“误导”。

英国药理学会会长穆尼尔·皮尔穆罕默德爵士说：“没有一致的证据表明布洛芬会使这种疾病恶化，但随着收集到的证据越来越多，我们支持谨慎的态度。”

世界卫生组织-没有建议不使用布洛芬-表示正在对问题进行调查。

隶属政府机构的人类药物委员会，英国健康委员会已被要求审查各种证据。

布洛芬供制造商Reckitt Benckiser说，它正在与世界卫生组织保持联系，但它强调，目前没有证据表明布洛芬与COVID-19的恶化有关。并且声明说：“消费者安全是我们的第一要务。布洛芬是一种行之有效的药物，已被安全地用作退热和止痛药，包括病毒性疾病，已使用了30多年。

“我们目前不认为有任何可靠的科学证据将布洛芬与COVID-19的恶化联系起来。”

看了这些，我们体会文章开头说的，医学并不精准。 所以医生永远会对生命保持敬畏， 病者以命相托、医者唯有一心赴救。