抵抗新冠病毒感染,儿童比成人强大,天生免疫反应随年龄衰退

发表于 2020-09-27 小儿内科

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被新型冠状病毒感染后,绝大多数孩子的症状较轻,或者既使症状较重也会很快恢复,这与成人的情况有着显著的区别,医生和科学家一直在努力解锁其中的原因。

下面是最近发表一篇研究文章,根据一项研究,提出了关于这个问题的一种解释:

这可能是因为孩子的免疫系统很“年轻”,反应快。遇到新的新的病毒,快速反应,病毒来不及复制和器官造成损伤,就被免疫系统打败。

但是成人的免疫系统成熟,但对于一种新的病毒,反应速度慢,给了病毒足够的时间去复制和对人体器官造成损伤。


首先看看这个解释或推测所依据的研究,病人是3月17日 到5月13日在纽约市 Montefiore 医学中心住院的患者,其中有60名成人,65名年龄小于24岁的儿童和青少年。其中20个儿童出现了多器官炎症综合征,这是新型冠状病毒造成的一种免疫系统的过度反应,有时这样的反应是致命的。

总体而言,与成年人相比,病毒对儿童的影响要轻,大多数是胃肠道症状,例如:腹泻和味觉或嗅觉丧失。 只有五个孩子需要呼吸机,而成年人中有22个患者使用了呼吸机; 2名儿童死亡,而17名成人死亡。

研究人员发现,有两种特定免疫分子,白细胞介素17A和γ干扰素在儿童血液中浓度比成人高。 年龄越小这些分子就越丰富,并且随着年龄的增长而逐渐减少。

正是这两种免疫分子在保护着年幼的孩子们,尤其保护他们免于严重的呼吸道疾病,这确实是成年人与孩子之间的主要差别。

阿尔伯特·爱因斯坦医学院的儿科传染病专家贝茨·赫罗德博士说:“至少,孩子们对该病毒的免疫反应与成人有所不同,而且似乎在保护孩子。”她和她的同事发现,在成年人中,免疫反应更为“温柔”。

当身体遇到陌生的病原体时,它会在数小时内以一连串的免疫活性做出反应,这被称为先天免疫反应。 身体里的“卫士”很快被招募来参加战斗,并发出请求支援的信号。

对于儿童来说,他们接触到的病原是以前从没有遇到过,免疫系统给出的反应是先天免疫系统反应,先天免疫系统反应的特点是快速和激烈。

随着年龄的增长,免疫系统不断地遇到新的病毒,它会积累一套“敌人”的档案, 到成人时,免疫系统是根据所建立的“入侵者”的档案,有针对性地对病原体进行防御和阻击。给它起个名字:适应性免疫系统反应,

如果把先天免疫系统比做快速响应部队,适应性免疫系统就是由各兵种组成的整编部队。

对于儿童是先天免疫系统,而成人是适应性免疫系统的说法还是得到很多同行的赞同行病学院

但是,冠状病毒对每个人来说都是新的,随着人年龄的增长,先天系统逐渐衰落在成年人体启动专门适应性免疫系统需要的时间长,这给病毒提供了损伤人体的时间。

在一些成年的Covid-19患者,缺乏强有力的早期免疫反应,而启动庞大的缺乏配合的适应性反应,导致急性呼吸呼吸苦难综合征,甚至死亡。

所有病毒都有逃避先天免疫系统的本领,冠状病毒尤为熟练。感染早期的白细胞介素17A帮助了儿童挫败病毒逃避先天反应企图,并避免庞大的适应性免疫反应的启动。Herold博士说:“我们认为,这也可以保护他们免受与过度炎症相关的更剧烈的适应性免疫反应的影响。”

这就是根据一个研究,科学家构造出来的一个故事,听上去还是挺“合情合理”的吧

但是这还仅仅是一个推测,故事中的很多方面还需要做更深入的研究和证实,比如儿童的先天性免疫反应是在感染后多久启动的?这里的住院病人一般都是发病了才住院的,距离感染已经过了几天的时间了。看到这里,您也不必泄气。从人类已经战胜的一些重大疾病看,都要经历这样的过程,我们已经在胜利的路上了。


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