输血都有时间要求,别错过时间!

发表于 2020-10-08 血液内科

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临床上输血都有时间要求,因为保存的温度和时间不同,并且输血有一定的顺序,要看患者的病情。

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  先冷沉淀-血小板-新鲜冰冻血浆-冰冻血浆-红细胞。


  1.冷沉淀


  冷沉淀含有5种主要成分:丰富的FVIII;血管性血友病因子;纤维蛋白原;纤维结合蛋白;FXIII。冷沉淀主要用于儿童血友病甲、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症患者。输冷沉淀需要在离开冰箱30分钟内使用,4小时以内输完。


  2.血小板


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  血小板在机体凝血过程中起着重要作用,血小板膜磷脂表面提供了凝血反应的场所,活化的血小板及裂解产生的微粒子等具有凝血、止血保护功能1。当血小板数超过100×10R/L,一般无出血倾向;血小板计数接近65×10°/L或更低时,便可出现出血倾向。当取出血小板样本的同时就要在30分钟以内立即输完。


  3.新鲜冰冻血浆


  新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)是一种宝贵的血液资源,血浆置换的治疗作用清除巨大vWF多聚体及自身抗体,提供分子量正常的vWF,血浆输注也可补充分子量正常的vWF,但疗效不如血浆置换,且需要量较大,存在循环超负荷的危险。需要在离开冰箱30分钟以内使用,输血时间为20分钟以内。


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  4.红细胞


  浓缩红细胞系从全血中分离出75%血浆之后的血液,血细胞压积一般在70%左右。红细胞是人体血液中中一种有效成分,具有向组织供氧的功能,也可作运载类脂、碳水化合物、蛋白质、各种离子、激素和维生素的工具。但过去曾被当作处理品,认为输红细胞的效果不如输全血。需要在离开冰箱30分钟内使用,输血在4小时内完成。


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