急淋B白血病低危和中危区别_吴卫国_主治医师

急淋B白血病低危和中危区别

发表于 2021-01-22 血液内科

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吴卫国主治医师

血液内科北京中科血康血液病医学研究院

急淋是急性淋巴细胞白血病的简称，生物学上将淋巴细胞分为T淋巴细胞和B淋巴细胞。其中，急性B淋巴细胞白血病的来源是B细胞，是常见的急性淋巴细胞白血病之一。一般情况下，儿童易患上该疾病且治疗效果比成人好。

急性淋巴细胞白血病B就是指来源于B淋巴细胞的急性淋巴细胞性白血病，是最常见的急性淋巴细胞性白血病类型。

根据患者的年龄不同，临床上又分为儿童型急性淋巴细胞性白血病B，以及成年人急性淋巴细胞性白血病B，每种类型的急淋又根据各种检查，分别分为低危组、中危组和高危组，它们的治愈率有着明显的不同。

对于儿童型急性淋巴细胞性白血病，低危组和中危组的患者经过正规化疗以后，患儿的治愈率达到90%左右，高危组的患儿治愈率在50%左右。

但是成年人治愈率要明显降低，对于低危组和中危组的急性淋巴细胞性白血病，成年人一般治愈率不超过50%，对于高危组急性淋巴细胞性白血病，治愈率不超过10%-20%。

急性淋巴细胞白血病b系是最常见的急淋类型。它的治疗首先要根据各项检查进行危险度分层，分为了低危组，中危组和高危组。然后根据分层给予不同的治疗方案。

一般情况下，治疗急性淋巴细胞白血病常用的方案有vdlp方案，大剂mtx方案等。化疗药物包括长春新碱，环磷酰胺，阿霉素，糖皮质激素，甲氨蝶呤，阿糖胞苷，巯基嘌呤等。同时，还要给予腰椎穿刺+鞘内注射，预防中枢神经系统白血病。

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