前两天，我们泌尿外科主任王培禄接诊一位60岁左右的男性患者。

这位berber从3个月前就开始窝鲜红色的尿，偶尔还会出现凝成豆腐渣渣的血块块，但由于没得尿痛、尿急、尿频等不适症状，并且血尿症状会在喝完水后消失，所以他始终都没有重视。

但是，3天前他再次出现了全程无痛血尿，伴有明显的血豆腐块块，并且出现了腰杆痛的症状。这位berber终于意识到了事情的严重性，搞紧就到我们医院挂了号，彩超及CT检查显示【左侧输尿管上段占位，扩张1cm，肾积水3.8cm】。

王主任马上就安排了这位berber住院，入院后做了进一步的检查，确诊为【左侧输尿管肿瘤】。但值得庆幸的是，他的膀胱跟其他器官组织没有发现肿瘤转移灶。

于是乎，完成了术前准备后，王主任给这位berber实施了【一体位全程腹腔镜下左输尿管癌根治术】，简单来说就是把左肾、左侧输尿管全长以及左侧输尿管膀胱出口处的部分膀胱组织一起割了！经过一周的恢复，这位berber也康复出院了。

王主任说，输尿管癌在临床上是相对比较少见的一种泌尿系统恶性肿瘤，占了上尿路肿瘤1%-3%。

但由于近些年人们生活习惯的改变，输尿管癌的发病率也在逐年递增，大多数发生在60-65岁的人群当中，并且女性的患病率比男性高。

输尿管肿瘤分为良性和恶性，其中恶性肿瘤占大多数，恶性输尿管肿瘤多见于移行细胞癌。早期输尿管癌可进行手术根治治疗，晚期考虑进行化疗或免疫治疗，但效果不佳。

（输尿管肿瘤分期）

除了年龄和种族因素之外，可能与药物、化学致癌物等有关。

油漆或农药等都可能是造成输尿管癌的原因。经常喝咖啡、从事化工石油工业类人群得输尿管癌要比一般人群高得多。

有数据显示，吸烟的要比不吸烟的得输尿管癌的风险高3倍。

止痛药物类也可能引发肿瘤。

尿道结石所导致的炎症也会造成输尿管癌。

输尿管癌可能跟梅毒感染、代谢异常和接触致癌物有关。

血尿作为输尿管癌的早期症状，大概占了70%-95%，大多数情况下为全程无痛性肉眼血尿，常常是一下有一下没得，并且尿液中可能会伴随有“血豆腐渣渣”。一般情况下血尿会在休息或大量饮水后消失，在活动和劳累以后再次出现。

还有8-40%的患者会有明显的腰部疼痛，如果血块堵到了，还可能会引起剧烈绞痛。当肿瘤扩散到盆腔或者腹部器官，常常会引起刀割一样的疼痛，而出现这种疼痛往往就已经是晚期的表现了。

还有约10%患者可能会由于【肾积水】就诊。

• 多吃水果蔬菜，特别是绿色蔬菜，有助于降低总体患癌风险。

• 多吃豆制品可降低乳腺癌的风险和复发的可能。

• 奶制品可能会导致前列腺癌的风险率，限制或杜绝奶制品可降低该风险。

• 限制或杜绝乙醇可降低口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、结肠癌、直肠癌和乳腺癌的风险。

• 不吃加工肉类可降低得结肠癌和直肠癌的风险。

• 杜绝烧烤、油炸肉类，可减少结肠癌、直肠癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌和胰腺癌的风险。

最后，小泌提示大家：在日常生活当中如果出现了腰杆痛或者血尿症状，又或者体检发现肾积水，一定要及时到医院进行专业的治疗，一旦拖延可能就不是手术那么简单了~