发表于 2016-01-29 皮肤病科
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癣是发生在皮肤表层的真菌感染,它有很多种形式,其中有一种叫作体癣 (Ringworm)。它表现为红色的圆环样皮疹,会发痒,但环中间的皮肤外观可能是正常的。
体癣也叫作圆癣,它与其它一些真菌感染引起的癣有密切的联系,包括:
脚癣: 这种疾病累及你的脚趾中间的潮湿部位,有时也影响脚趾本身。
股癣: 这种癣累及你的生殖器、大腿内侧上部以及臀部。
头癣: 这种癣在儿童中最为常见,长在头皮上的,呈红色斑块,会发痒,患处还可能会脱发。
体癣的症状表现为:
皮肤上出现环形的皮疹,边缘为红色、有炎症,中间的皮肤外观正常
皮疹略微高出皮面
有瘙痒感
有时皮疹呈圆形的、平平的斑块样
感染体癣真菌后,皮肤可能会出现多处皮疹,有时斑块样皮疹和环形皮疹还可能会发生重叠。
一般情况下,真菌感染不会扩散进入皮层内。但有些免疫力不强或受损的人 (如艾滋病患者),可能会发现感染后很难根治。
真菌感染 (包括体癣) 是由寄生在你身体上的病原体引起的。那些霉样的真菌生活在皮肤的外层细胞内。
体癣有传染性,它可以通过以下的途径传播:
人与人的接触: 体癣常通过与已感染体癣的人皮肤与皮肤之间的直接接触而传染。
从动物到人: 你也可能因与患有体癣的动物直接接触而被传染上,这些动物包括狗、猫、兔子、山羊、猪或马等。
接触带真菌的物品: 体癣还可能因接触一些患者或患病的动物刚刚用过或接触过的物品而获得,例如衣服、毛巾、床上用品、梳子或刷子等。
接触带真菌的土壤: 你也可能因为接触了带有致病真菌的土壤而患上体癣。不过这种情况比较罕见,一般只有在长时间接触有大量致病真菌的土壤时才会发生。
以下情况会增加你患上体癣的风险:
生活在潮湿或拥挤的环境中
与感染的人或动物有亲密的接触
与有真菌感染的人合用衣服、床上用品或毛巾
出汗多
参加有身体接触的运动,如摔跤、足球或橄榄球
经常穿紧身衣服
免疫力低下
在诊断时,医生需要确定你患的是体癣还是其它皮肤病 (例如银屑病或特应性皮炎)。为了帮助诊断,医生可能会问你是否到过一些被污染的地区,或是否与患有体癣的人或动物接触过。
医生还可能会从受累部位刮取一些皮肤碎屑,在显微镜下直接观察是否有真菌感染。如果该检查是阴性的,而医生仍然怀疑你患了体癣,则这些皮肤碎屑可能会被送到实验室进行一项称为真菌培养的检测。这种检测有时也用于对常规治疗没有反应的病例。
对于病情较轻的体癣患者,可以使用非处方类的抗真菌洗剂、乳膏或软膏。大部分外用药对治疗真菌感染的效果都较好。
在使用时,先清洗患处并擦干,然后涂上薄薄的一层外用药物,一天一次或两次,至少坚持使用两周,或是按照药物包装上的说明使用。
如果你的体癣累及了身体的很大部分,感染比较严重,或是用上述的非处方抗真菌药治疗效果不好 (即在四周后病情还没有好转),那么你应该再去医院就诊。医生可能会给你开强效的外用药或口服药。目前有可供选择的外用药,也有可供选择的口服药。
口服药可能会引起胃肠道不适、皮疹和肝功能异常等副作用。另外,其它一些药物,例如用于治疗溃疡病或胃食管反流疾病 (GERD) 的抑酸剂,可能会干扰治疗体癣的药物的吸收。还有,治疗体癣的口服药物可能会影响华法林 (一种用于降低血液凝固的抗凝药) 的疗效,因此,如果你正在服用华法林,应该告知医生。
体癣很难完全预防,这是因为引起体癣的真菌很常见,而且在症状出现之前就可以通过接触传染。但是,你可以通过以下的一些方法降低患上体癣的机会:
自我教育以及教育他人: 要知道与患者或患病的宠物接触有患上体癣的风险。告诉你的孩子有关体癣的事情,让他们了解如何留意、避免感染。
保持卫生: 经常洗手可以有效预防感染播散。保持公共场所或公用的地方的卫生,特别是在学校、幼儿园、体育馆或橱柜。
保持凉爽、干燥: 在温暖、潮湿的时候避免长时间穿厚的衣服。避免过度出汗。
避免接触患病的动物: 动物的感染看上去一般像是一块皮毛脱落形成的斑块 (见下图)。但有的情况下,你可能看不到该病的任何症状。
不要共用个人物品: 不要让其他人用你的衣服、毛巾、梳子或其他个人物品,也不要借其他人的个人物品使用。
由于个体差异性等问题,上述内容仅作为参考,不作为诊断。
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