一、什么是蓖麻毒素

蓖麻在世界各国均有种植，主要集中在印度、中国和巴西，占世界产量的 95％以上。蓖麻全株有毒，其中蓖麻籽中毒素含量最高。蓖麻毒素（ricin）是从大戟科、蓖麻属植物蓖麻籽中提取分离的一种强效细胞毒蛋白

二、蓖麻毒素的毒性如何

 蓖麻毒素通过口服、肌注以及吸入均能造成染毒者死亡，成人蓖麻毒素吸入及肌注LD50约为22μg/kg（按体重60kg计算，吸入量只需1.32mg即可导致50%的暴露人员死亡），口服LD50约为1 mg/kg，其毒性为有机磷类神经毒剂VX的385倍（据说金正男就是死于这种毒剂），氰化物的6000 倍，属剧毒类。

 蓖麻毒素属于Ⅱ型核糖体活性抑制剂，含有 A 和 B 亚基（RTA 和RTB），通过二硫键相连。RTB与靶细胞表面的糖蛋白或糖脂结合，介导毒素内吞进入细胞并沿逆向转运途径进入内质网，还原释放RTA进入细胞质。在细胞质内RTA通过其RNA核糖酶活性抑制蛋白合成产生细胞毒性。除蛋白合成抑制作用，蓖麻毒素还具有诱导细胞凋亡、细胞因子释放及过氧化作用

三、蓖麻毒素有什么作用

目前，全球每年上百万吨蓖麻籽用于生产蓖麻油，其废物蓖麻粕重量的 5%是蓖麻毒素。由于制备简单，在自然条件下稳定，蓖麻毒素极有可能成为生化武器或被用来实施恐怖袭击。

 由于来源广，可通过施放气溶胶或喷洒液体、污染食物和水源、用注射器刺入人体等途径使人中毒，美、英、加和法等国一直尝试将蓖麻毒素作为生物战剂。早在第一次和第二次世界大战期间，美国和加拿大就试图制备蓖麻毒素生物战剂气溶胶或毒性弹头。

 误食蓖麻籽导致中毒及利用蓖麻毒素进行暗杀和恐怖活动时有报道。据记载，蓖麻毒素中毒已经超过700人次，最早追溯到1974 年Balint报道的蓖麻毒素毒蛋白中毒。

 最著名的是 1978 年保加利亚官员、文坛大师马尔科夫被保加利亚特务刺伤，死于蓖麻毒素中毒，暗杀武器为克格勃制造的毒伞。

 近年来，利用蓖麻毒素进行暗杀和恐吓的事件不断发生，Bozza等汇总了为人瞩目的蓖麻毒素事件，其中包括 2012 年 Assiri 报道的蓖麻毒素粉末引起的消化道致死事件、2013 年 Shannon Richardson 寄给美国总统奥巴马及参议员Wicker的含蓖麻毒素信件。

2020年，9月19日，据美国相关执法官员的通报，本周早些时候，执法人员截获了一个寄给特朗普的包裹。经两次测试后，确认了包裹内蓖麻毒素的存在。FBI和特勤局正在调查此事。

1997年，美国政府将一些包括蓖麻毒素在内的核 糖 体 活 性 抑 制 剂（ribosome inactivating pro⁃teins，RIP）归类为 B 类生物战剂，强调对蓖麻毒素恐怖威胁的应急措施是非常必要的。

四、蓖麻毒素中毒的临床表现

蓖麻毒素毒性强度取决于中毒途径，吸入毒性高于经口途径，潜伏期一般为4～8 h。经口毒性主要作用靶器官为肝和脾，其他脏器也会受到损伤；吸入性毒性则表现为非心源性肺水肿。

 吞服蓖麻籽可通过胃肠道排出，而咀嚼可加速毒素释放和吸收。严重中毒可导致广泛的细胞中毒性器官损伤，如水肿、出血和坏死等，还可引起中毒性肝病、肾病及出血性胃肠炎。中毒较轻的可在48~72 h恢复，严重者可因呼吸和循环衰竭在24 h~4 d 死亡，也有中毒者在恢复期因肾功能衰竭死亡。

五、蓖麻毒素中毒的治疗

至今尚无蓖麻毒素特效抗毒剂，对症支持治疗是目前临床上对抗蓖麻毒素中毒的唯一手段。由于蓖麻毒素起效迅速、毒性作用不可逆，其中毒的有效治疗非常困难，对于高危职业的军人和外交人员应该接种有效的疫苗；按照生物战剂的洗消方案处理和辅助性治疗是目前常用的治疗手段，纠正体液的酸碱平衡、保护肝肾功能是治疗的第一步。对于吸入性中毒，要注意呼吸道的对症处理，比如给予抗炎药物、镇痛药和人工换气等。

 经口中毒者，应尽早洗胃、催吐、导泻和肠灌洗，为减少毒物继续吸收，还可以口服蛋清或冷牛奶、冷米汤，必要时给予胃黏膜保护剂。特异性抗体可用于蓖麻毒素中毒的预防和急救，其效果与中毒时间和给药时机密切相关，对于中毒时间稍长、错过了最佳抗体治疗的中毒人员，抗体难以进入细胞内，治疗无效。