抑郁症目前是个比较热门的话题。据世界卫生组织说，全球有3.22亿的人患有抑郁症，而中国大约有3400万人，为什么我国的数字会持续上升了呢？这个可能和我们的环境因素有关。我们正好处在社会转型的一个阶段，大家面临的压力都比较大一些，可能和这个有关系。抑郁症遗传因素起30%-40%的作用，而环境因素起到60%-70%的作用，它相比精神分裂症来说就是后天的环境的因素起作用更大。

也就是说我们每天处在高度应激、高竞争，天天考虑到买不起房子，孩子上学，甚至养老等等各种问题的话，这种潜在的压力会让人情绪就开心不起来。得了抑郁症的话就会出现情绪低落，甚至脑子变笨了，或者觉得活着没意思、绝望、悲观，就想自杀的念头都会有的。 对于抑郁症来说，后天因素占绝大的比重，我们又知道后天因素它又是不可控的，对于抑郁症患者我们该采取哪种治疗方式？ 人和人之间也是差别比较大，有一些人他可能遇到一些巨大的挫折，他也不会发病，所以他先天因素可能保护性比较强一些。有一些人就是先天有遗传的脆弱的基础，后天甚至有一些老师批评了一顿，孩子就说不行了，然后家长就开始去告老师说你把我们孩子骂抑郁了，所以这种情况也是有的。

但事实上对有这种家族史的个体，本身就提示了我们，就是他的遗传基础会存在那里，他的易感性会高一些。对这些孩子我们更应该重视他的挫折教育，抗击打能力，以及我们现在对于孩子的一些教育更加重视学业，而比较忽视他的心理健康和心理承受能力和心理复原力的一个教育。

因为这些孩子在面临一些挫折的时候，他不知道应该怎么去处理，甚至说特别激进的采用对抗的方式或者消极的方式去对待。我们应该理性地去引导他，遇到类似的一些冲突，你应该说什么话，应该采取什么样的一个方式，才能达到你预期的一个结果，这样就会化解掉很多的一些发病的一个风险。



当然对于抑郁症来说，先天和后天的因素交互作用是非常明显的，比如说《美国精神病学杂志》上报道的一篇研究，就是说这些抑郁症的患者随着他不断地复发，因为它是一种特别容易复发的疾病，它可以完全治好，临床治愈是没有问题的，但它特别容易复发。

复发四次以上，他的遗传因素在当中发挥作用就微乎其微，而且他的环境因素起作用就更加大，甚至他的阈值变低。开始可能是遇到很巨大的事，遇到海啸、地震，他会发病，诱发发病。之后可能被谁骂了一句，在地铁上被人蹭了一下，他可能就发病了，就有一点风吹草动的小的生活事情，就会诱发他的疾病发生。所以他的一个心理易感性会越来越明显，对这些个体就更应该进行一些系统的心理治疗来引导，来防止他的后期反复发作，同时要有全程的治疗来跟着。

现在的家长其实对于孩子的心理健康其实没有很关注，如果我们在很小的时候就对这个孩子教授一些就是应对困难的一些方法，其实对他以后遇到一些困难，还有处理一些问题其实都有帮助的其实也能说减少抑郁症发生的一个概率？理论上讲应该是这样的，因为相当一部分，1/2-1/3的患者都有可能通过我们外界的干预，能消除他的一个后续的反复的发作。所以我们在这里也呼吁，就是家长不仅要关注孩子的身体健康，也要关注孩子的心理健康，身体心理都健康才是一个健康的孩子。  


作者：心理咨询师陈晓华
心理学硕士，国家二级心理咨询师

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